问题分析：）感染性发热：主要由肺部感染引起.伴有意识障碍,吞咽困难,言语障碍以及异常咳嗽的患者,呕吐或口腔分泌物堵塞气管可发生吸入性肺炎或坠积性肺炎.此外,肺部感染还可源于机械辅助呼吸措施不当导致的医源性感染,使用肾上腺皮质激素导致的二重感染以及长时间住院引发的交叉感染等.
防治呼吸道感染的主要措施如下：①患者白天尽可能抬高床头30度,进食时则为90度.鼓励患者经常咳嗽与深呼吸,饮水不要用吸管.有明显意识障碍者应取侧卧位并将口角放低,或取仰卧位,以利咽部分泌物的排出.对昏迷呕吐患者,呕吐后应将口腔内异物用床边吸引器吸干净,以防吸入气管.②为防止鼻饲饮食返流,鼻饲速度不应过快,并须注意温度适宜,鼻饲前先充分吸痰,鼻饲后将床头抬高30度持续2小时,短时间内尽量不吸痰,以防引起呕吐.在出现胃液返流时,可适当减少每日鼻饲量,严重者暂勿进食.拔管时要注入少量气体,以免管头食物在抽出时落入气管.③加强呼吸道护理,意识障碍不能进食者必须加强口腔护理,每2~3小时翻身拍背一次.更应重视吸痰问题,并发肺炎患者痰多如果不能彻底吸出,即使使用大量抗生素,
请根据患者想要得到的帮助，提供合理化指导意见，答亦不能使肺炎得到满意控制.④严重的肺部感染造成体温高,痰黏稠不易咳非所问、敷衍、无意义回复，将会被通报！
