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患者女性,55岁,因严重的呼吸困难、腹胀和疲乏就诊。患...

性别:女

年龄:55岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女性,55岁,因严重的呼吸困难、腹胀和疲乏就诊。患者有风湿热病史,且自述从幼年起有心脏杂音。患者因进展性呼吸困难和脚踝水肿服用洋地黄和利尿剂治疗已有3年,但效果差,且症状逐渐加重。体格检查发现,病人呼吸困难,轻度紫绀,脚踝、胫骨前、骶骨浮肿和颈静脉扩张。肝肋下可触及,移动性浊音(),心跳不规则,且心音变化大。心尖部听诊,心率为100次/min,桡动脉脉搏70次/min,血压为100/65mmHg。心尖部有响亮的舒张期隆隆样杂音。双侧肺底部啰音。1.根据案例考虑患者最有可能患有什么疾病,诊断依据是什么?2.试用生理学知识分析患者出现脚踝、胫骨前、骶骨浮肿和颈静脉扩张、肝肿大、腹胀、移动性浊音()的机制。3.分析患者出现心跳不规则,心音变化大和脉搏少于心率的机制。4.患者服用洋地黄和利尿剂的目的是什么?
想得到怎样的帮助:

解决上述问题 谢谢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王勇会 医生会员 内科 极速问诊
二级甲等 泰山医学院

问题分析:你好,根据你说的描述胃痛考虑是胃炎或溃疡,建议就诊治疗,严格按照医生开出的疗程治疗,不要擅自停药,胃病一般需要养疗半年左右的。
这种情况建议服用兰索拉唑,果胶铋,阿莫西林,建议不要吃辣,不能喝酒,祝健康。

追问:别人说是风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄 你怎么看?

回复:这种情况小心的为好。必要时回医院做复查。

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