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孕39周加2天阴道流血帆状胎盘前置血管破裂

性别：女

年龄：24岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
孕39周加2天阴道流血帆状胎盘前置血管破裂
曾经治疗情况和效果：

刨腹产取出胎儿胎儿已死

想得到怎样的帮助：

发生帆状胎盘前置血管破裂的原因是什么第二次怀孕还会发生这种情况吗这种情况在产前检查中能检查才出来吗（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
闫铁 医师 内科 极速问诊
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析：脐带附着于胎膜上脐带血管通过羊膜与绒毛膜间进入胎盘称为脐带帆装附着若胎膜上的血管跨过宫颈内口位于胎先露前方称为前置血管当胎膜破裂时伴前置血管破裂出血可导致胎儿死亡
发生脐带帆装附着原因不明与妊娠期间胎盘的发育异常有关第二次怀孕不一定发生可在妊娠期间超声检查时注意脐带附着在胎盘的部位

孙英丽 护士 妇产科 极速问诊
广宗人民医院

问题分析：从你的描述来看这个情况是胎盘发育异常血管破裂造成的这个情况的
这情况属于胎盘异常的情况这个以后怀孕不一定发生的所以你可以放心的同时如果这个发生了可以在出现问题前通过剖宫产来尽快的让胎儿娩出这样就可以避免这个不良反应的出现的

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由于正常胎盘并非帆状，而帆状胎盘就是胎盘脐带粘附在胎膜之上，故称为帆状胎盘如帆船之帆。帆状胎盘的确会给胎儿带来一些潜在的危险。帆状胎盘很可能合并前置血管，会在妊娠晚期，对血管造成压迫，导致胎儿困窘，并易破水。破水时，前置血管断裂，可使胎儿发生急性缺氧甚至胎死宫内这风险。因此，帆状胎盘具有一定危险性。通常帆状胎盘需行阴超检查，查明是否有前置血管。若检出前置血管的话，由于随周数增加，很可能出现胎头减少、前置血管受压、造成胎儿缺氧、甚至胎膜提前破溃撕破进入前置血管、引起胎儿失血性胎死宫内这一现象。通常需在前置血管约为34周时，入院剖宫产以终止妊娠。
帆状胎盘能顺产吗
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帆状胎盘是否能顺产需要根据实际情况来判断。帆状胎盘是一种胎盘形状异常，如果是帆状胎盘的附著高度超过了胎儿的胎先露，不会对阴道生产造成任何的负面影响。但帆形胎盘位于低位，在宫颈口打开的过程中，很容易发生血管断裂，对胎儿的安全造成一定的伤害，因此不宜进行顺产。帆形胎盘是一种很少见，需要定期进行产检，以确定胎儿的生长状况。
帆状胎盘脐血管前置会导致小儿畸形吗
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帆状胎盘脐血管前置不会导致胎儿畸形而是死亡。通常情况下。当孕妇发生帆状胎盘血管前置的时候，第一要担心的是胎儿是否出现出血的症状，而不是胎儿产生畸形的情况。在孕妇确诊之后，需要进行对孕妇加强监护，建议孕妇在怀孕三十三周至三十四周的时候，进行住院观察，促进胎儿肺成熟。若是孕妇出现胎膜早破，或者是先兆性早产的迹象，需要剖腹产来停止妊娠，挽救胎儿的性命。
帆状胎盘是怎么回事
王凤英主任医师
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帆状胎盘的脐带与正常脐带有所不同。帆状胎盘的脐带并不是附着在胎盘中央而是附着在胎盘以外的胎膜上，容易出现胎盘早剥、脐血管破裂、出血等情况，可能会对宝宝的生长发育不利。确诊帆状胎盘后，一定要定期产检，加强胎儿的监测。避免剧烈活动，保持心情舒畅。孕晚期随时注意临产征兆，有问题及时和和医生沟通，选择合适的分娩方式。帆状胎盘不会引起胎儿畸形，请孕妈放心。
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帆状胎盘并不会导致小孩子发育畸形的，这有可能会导致胎儿缺氧，帆状胎盘是指脐带没有附着在胎盘上，正常的脐带都是应该附着在胎盘上的，而帆状胎盘的脐带并没有附着在胎盘上，而是附着在胎膜上，通过胎膜下其血管走行了一段距离之后再进入胎盘。
帆状胎盘血管前置
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需要及时的休息，多卧床也不可多运动，不可做比较累的家务等，帆状胎盘是指脐带附着于胎膜，主要是对于胎儿的影响比较大的。如果现在没有导致阴道出血，胎儿宫腔内发育正常尽量越晚剖宫产越好。
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胎儿畸形与胎盘位置无关，因此帆状胎盘的前置血管不会导致胎儿畸形。导致胎儿畸形的原因有很多，但胎盘是胎儿的附属品，帆状胎盘前置血管可能会对胎儿有影响，主要包括导致胎儿缺氧，在孕晚期前置血管破裂出血，导致胎死宫内。帆状胎盘前置血管，可以通过产检及时发现，一旦发现要定期产检，孕周到了要住院准备提前终止妊娠。通常34周之后，宫缩频繁，甚至深度下降压迫到前置血管，脐血供血受到阻碍，导致胎儿缺氧。孕晚期甚至会导致胎膜早破，并且前置血管也会破裂出血，胎儿供氧不足，胎死宫内导致。
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帆状胎盘需要注意以下的事项。帆状胎盘，是指脐带附着的部位在胎膜上，并没有在胎盘上。这种情况脐带对胎盘的血液供应，比正常的胎盘就会要差一些，所以有些帆状胎盘的孕妇所怀的宝宝可能会比正常的孕妇偏小一些，但是这种影响并不会特别大。在孕妇确诊之后，需要进行对孕妇加强监护，建议孕妇在怀孕三十三周至三十四周的时候，进行住院观察，促进胎儿肺成熟。若是孕妇出现胎膜早破，或者是先兆性早产的迹象，需要剖腹产来停止妊娠，挽救胎儿的性命。
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