病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸2006年因右肾结石在宜春市妇幼保健院行右肾盂切开取石术2013年4月25日因右肾盂结石并积水再次入住市妇幼保健院行开放手术术中发现右肾盂无法分离出而行右输尿管上段切开后输尿管镜下弹道碎石取石术术中留置双J管一根一月后回当地医院拔除双J管后第3天左右我爸感右腰部胀痛不适并感右侧臀部及大腿处针刺样疼痛辅助检查:宜春市红十安医院2013-6-28:KUB+IVP示右肾未显影左侧显影良好;KUB+RP示右肾盂输尿管连接处梗阻;在宜春人民医院CT示双肾结石右腰大肌囊肿并右肾压迫性积水左肾缩小KUB+RP检查示右输尿管上段完全梗阻(梗阻部位约平第一腰椎下缘水平);肾功能:Cr277.8umol/l2013-07-02行右腰大肌旁囊肿穿刺引渡每日引流量均在1000ml以上于2013年7月8日在边硬外麻下行右侧输尿管镜探查术术中探及右输尿管上段完全闭锁
曾经治疗情况和效果:
相关检查行造影示:右输尿管上段完全性梗阻右肾未显影在南昌大学第一附属医院检查腹部平片示:右肾区高密度影拟以结石磁共振水成像示:考虑右肾多发结石并右肾盂肾盏扩张积水;右侧腰大肌铸型异常信号肌酐188.3umol/L尿素氮9.9mmol/LCT示:右侧腰大肌内囊液性阴影双肾结石右肾肾盂积水;左肾萎缩肾动态示:左肾18ml/min右肾34ml/min于2013-07-25在持续硬脊膜外麻醉下行经皮肾穿刺造瘘术(右侧)
想得到怎样的帮助:
会诊目的:我爸需行开放手术切除闭锁段考虑有2次开放手术史肾周可能粘连甚重手术难度大再者闭锁段长度不详切除闭锁段后能否吻合上?是否能行输尿管整形术?是否能转贵医院进行手术?望回复谢谢()