问题分析:你好,妊娠期急性脂肪肝别名产科急性假性黄色肝萎缩,妊娠特发性脂肪肝,妊娠期肝脏脂肪变性,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病.该病起病急骤、病情变化迅速,发生在妊娠28~40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病双胎和男胎较易发生.
该病起病急骤、病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%.起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛,数天至1周出现黄疸,且进行性加深常无瘙痒.腹痛可局限于右上腹也可呈弥散性.常有高血压、蛋白尿、水肿,少数人有一过性多尿和烦渴,如不分娩病情继续进展出现凝血功能障碍(皮肤瘀点瘀斑消化道出血齿龈出血等)、低血糖、意识障碍、精神症状及肝性脑病,尿少无尿和肾功能衰竭常于短期内死亡.