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男42岁1982年因伤寒高烧导致消化道出血住院先后每5年发.

性别：男

年龄：42岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

男42岁1982年因伤寒高烧导致消化道出血住院先后每5年发生3次B超检查:肝肋下46mm肝门静脉扩张脾门静脉14mm高压脾大厚约57mm肋下约99mm脾门血管扩张胆囊炎性改变无血吸虫胃镜浅表性胃炎现在食欲不振贫血全血细胞减少血红蛋白5.0g上腹部不适饱胀

曾经治疗情况和效果：

无过敏遗传病史

想得到怎样的帮助：

脾脏是切除还是保留？（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

林婷婷,湛江中心人民医院,护士

林婷婷护士传染科

三级甲等湛江中心人民医院

问题分析：这个情况应该考虑切除脾脏
脾功能亢进是一种比较严重的病情应该使用脾脏切除治疗

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儿童消化道出血怎么办

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

儿童消化道出血要到正规医院进行治疗，根据病情选择药物或者手术治疗，具体分析如下。儿童出血危险性较成人高，应迅速确定出血原因和部位，及时处理。针对病因要及时治疗，如果是药物引起的消化道粘膜病变，应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血，一定要及时治疗，在治疗期间儿童不能吃任何食物，同时要卧床休息，密切观察病情和血压变化，保持呼吸顺畅，特别是儿童吐血时，要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重，无法通过其他检查方法来判断病情，可以考虑手术治疗。

急性上消化道出血的病因有哪些

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

急性上消化道出血的病因有很多，具体分析如下：1、上消化道疾患：食管癌、食管癌、贲门粘膜撕裂综合征、胃十二指肠疾病、消化性溃疡、急性胃炎、胃癌等。2、门静脉高压导致食道静脉曲张破裂出血：门静脉是从各个器官中采集血液进入肝脏。3、胆道疾患：胆道蛔虫、胆囊或胆管结石、胆囊或胆管癌等。4、血液病：白血病、血友病、再生障碍性贫血等都会引起凝血功能障碍，出血几率增大。

急性上消化道出血是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。轻者可无症状，重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等，伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状，主要是呕血、黑粪、血便，还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品，比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者，应少吃或不吃容易产酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯。

上消化道出血的病因

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，上消化道出血可能是上消化道溃疡、消化道邻近脏器疾病等原因引起的，具体内容如下：1.上消化道溃疡：如果患者体内存在上消化道溃疡，可能会在受到刺激时使上消化道黏膜出现充血、破裂的情况，由此而使患者的上消化道出血。2.消化道邻近脏器疾病：如果患者患有消化道邻近脏器疾病，如胆囊炎、胰腺炎等，可能会在破裂时有血液进入患者的上消化道，从而出现上消化道出血的情况。

上消化道出血饮食提醒

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素，所以要调整好自己的饮食习惯。1、出血期：消化道大出血，特别是上消化道大出血，应暂停进食；少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质，如果情况允许，可以在短时间内以牛奶为主，牛奶可以中和胃酸，帮助止血。除了牛奶，还有豆浆、米汤、藕粉等；2、恢复期：出血24小时后，应给予少量的流食，同时注意有没有再次出血。如果病情稳定，则逐步增加流质食物，适当改变为半流食或软食，直到正常进食。

消化道出血的4大病因

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化道出血的4大病因一般是以下四个：1.胃十二指肠粘膜溃疡是引起胃肠出血的主要原因含糖量很高。2.第二种是肝硬化脏疾病需要。3.第三种原因为胃溃疡出血。癌症患者如果是在晚期，很可能会有消化道大出血。4.第四个原因是胆道出血，其中一种原因是因为胃粘膜应激性溃疡引起的，很少会出现这样的情况。一旦出现胃肠道出血，一定要尽早进行。

消化道出血的病因有哪些

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化道出血的病因有很多，具体分析如下：1、食管病变：食管反流性食管炎，食管憩室，食管癌，贲门粘膜撕裂综合征；2、胃溃疡、胃泌素瘤、胃淋巴瘤、胃溃疡、十二指肠溃疡等；3、食管胃底静脉曲张出血及门静脉高压；4、胰胆疾病：胆管结石、胆管蛔虫、胆管癌、胰腺癌等；5、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、流行性出血热、胃血管病变等。

消化道出血的临床表现

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，消化道出血的临床表现呕血、大便、出血等，具体内容如下：1、呕血：呕血为红色或咖啡因。2、大便：血液中的铁质，和肠子里的细菌生成的硫酸，会生成一种叫做硫酸的物质，这种物质会让人的大便变得漆黑，就像是沥青一样。3、消化道大量失血，可出现头晕、心慌、脸色苍白、虚弱、甚至昏迷等症状。4、出现腹部疼痛、发热、腹部包块、肝硬化等症状时，会出现消化道出血的症状。

消化道出血是什么原因

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，消化道出血可能是消化道炎症、机械性损伤、血管性病变、消化道肿瘤等原因导致的。具体情况分析如下：消化道出血可以按照出血的位置可划分为上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。消化性溃疡、食道胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等是上消化道出血的主要因素。肠道血管异常、肠道结构异常、炎症性肠病、肿瘤等是中消化道出血的主要病因。痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠肿瘤等都是下消化道出血的主要因素。消化道出血性大肠杆菌主要有多种原因，比如血管粥样硬化、过敏性紫癜、血友病、原发性过敏性紫癜、白血病等，还有一些急性病，比如肾功能衰竭、流行性出血热、钩端螺旋体病等，都会引起消化道大出血。

消化道出血用住院吗

申英末主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

消化道出血需要根据病情住院。消化道出血的原因较多，可以由多种疾病引起，常见的病因有胃十二指肠溃疡，肝硬化门脉高压导致的大出血，消化道肿瘤等，因此发生消化道出血的时候一定要及时就诊进行检查并根据病情选择是否住院治疗，如果长时间慢性的出血或者是急性大量出血时，患者可以出现贫血，脉搏，血压改变，甚至发生失

肝硬化失代偿期导致的消化道出血

何艳玲医师

内科江西省人民医院三级甲等

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