问题分析:什么是婴儿体温过低,新生儿的环境温度受到相对湿度,空气气流,寒冷表面的远近距离(辐射性热丧失)和周围环境温度的影响.新生儿在寒冷的环境中易产生体温过低,并可导致低血糖,代谢性酸中毒和死亡.由于体表面积和体重的
新生儿的环境温度受到相对湿度,空气气流,寒冷表面的远近距离(辐射性热丧失)和周围环境温度的影响.新生儿在寒冷的环境中易产生体温过低,并可导致低血糖,代谢性酸中毒和死亡.由于体表面积和体重的高比率,辐射性热丧失发生得很快,尤其对低出生体重儿特别容易发病.蒸发性热丧失(如在产房内新生儿被羊水浸湿),传导性和对流性热丧失可导致大量的热丧失,并导致体温过低,即使在相对温暖的房间内. 由于对寒冷应激而氧需求增加(代谢率),体温过低也可导致有呼吸功能不全(如早产儿伴呼吸窘迫综合征)的新生儿发生组织缺氧和神经系统损害.长期未被认识的寒冷刺激可将热卡用于产热,影响生长. 新生儿对寒冷的反应是通过交感神经释放去甲肾上腺素作用于"棕色脂肪".新生儿的这种特殊组织存在于颈后部,两侧肩胛之间及肾脏和肾上腺周围.通过脂肪分解然后氧化或再酯化释放的脂肪酸而起反应.这些反应在局部产热,棕色脂肪的丰富血液供应帮助将热量传递到身体的其他部位.这种反应使代谢率和氧耗率的增加为基础的2~3倍.