问题分析:诊断依据:
1.有丝虫感染或丹毒反复发作史,或有腹股沟部接受淋巴清扫术和放射治疗史。
2.患肢肿胀,呈橡皮样肿。
3.无发生色素沉着,无静脉曲张。
4.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝虫蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育和受阻情况。
治疗原则:
1.抬高患肢,压迫包扎;
2.限制水、钠入量及使用利尿剂;
3.治疗丝虫病或丹毒;
4.烘绑治疗;
5.手术疗法:术式包括淋巴管或淋巴结-静脉吻合术;带蒂网膜移植术;病变部分切除植皮术。
用药原则:
此病无有效药物治疗,主要依物理治疗,若是丝虫病或丹毒引起水肿,按丝虫病、丹毒治疗药物选用。
本病与丝虫感染和丹毒反复发作有密切关系。因此要做好丝虫病的防治工作,对于初次发作的丹毒,要彻底处理好。早期的下肢淋巴水肿,要注意与深静脉血栓形成、血管神经性水肿等鉴别。