我53岁医生诊断I型糖尿病怎么回事

妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊，该试验要求在前一天空腹时，早晨开始测空腹静脉血糖，随后在200～300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉，测服糖1h和2h血糖，正常值5.1mmol·l~（-1）,10.3mmol·L~（1）,8.5mmol·L_（-1）.若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。发生妊娠期糖尿病后，宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内，则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。

糖尿病足患者致死病因为足部感染控制不理想引起败血症或脓毒血症导致死亡。糖尿病足的死亡大多与心脏疾病相关。糖尿病病人常伴有周边神经病变、心脏自主神经病变、心脏、心血管意外等。wagner分类显示，糖尿病足病人中有33.6%的心衰。糖尿病足需要定期进行脑钠肽检测和心脏超声等心衰指标的检测。糖尿病患者合并严重的营养不良，我们叫做恶液质，这个情况也是会危及生命的。

糖尿病吃人参好。从中医角度看，人参具有补气固本、健脾补肾、生津止渴的功效，有助于改善糖尿病患者口渴、食欲不振、乏力等症状。药理研究证明，人参的有效成分人参皂苷能促进糖原分解，抑制糖原合成，降低肝糖原含量，增加葡萄糖激酶的活性，加速葡萄糖氧化分解，有助于降低血糖浓度。此外，人参还能刺激胰岛素分泌，增强葡萄糖对胰岛素的分解，促进葡萄糖的利用，进一步促进血糖的降低。因此，糖尿病患者可以选择吃人参。

糖尿病的类型主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。具体的诊断标准如下：1、1型糖尿病：确诊时胰岛素绝对不足。这种胰岛素的绝对缺乏可能是自身免疫因素造成的，也可能是非自愿免疫因素造成的。另外，糖尿病酮症酸中毒发生在早期，患者的发病年龄相对年轻。1型糖尿病患者通常需要胰岛素替代治疗。2型糖尿病：大多数患者是成年人。胰岛素抵抗是糖尿病发病的主要因素，胰岛功能可能受损，甚至衰弱。另外，2型糖尿病患者一般不容易发生糖尿病酮症酸中毒，所以早期可以使用口服降糖药。3.特殊类型的糖尿病：主要是胰岛素受体或受体后缺陷引起的，包括内分泌疾病。

糖尿病低血糖的原因如下。1、饮食摄入不足，患上糖尿病后，正确的饮食习惯和适当的饮食选择很重要。只有控制好饮食，血糖才能保持稳定。要严格按照医生的规定执行，如果食物不足，饭后容易发生低血糖状态，所以要特别注意。2.糖尿病患者发生低血糖可能是由于饭后运动强度过大造成的，糖尿病患者不仅要注意正确的饮食，正确的运动方法也很重要。饭后运动强度过高，容易出现低血糖问题。

糖尿病人多久会饿，主要看血糖控制的情况。血糖控制达标的话，一般和正常人一样，4个小时左右会饿。如果血糖控制不达标，饭后2-3小时左右就会饿。糖尿病人的消化功能会比正常人快。但如果糖尿病患者控制好血糖，定时定量进食，血糖就稳定了，饥饿感和普通人没什么区别。比如吃早饭，中午还没到12点就饿了，中午12点吃完，下午3点就饿了。如果糖尿病人血糖控制不达标，血糖在高位运行，可能在2-3小时内就会饿，因为如果血糖控制不达标，葡萄糖就无法进入体内，为身体提供一定的能量。葡萄糖在血液中运行，经过肾小球和肾小管，会直接排出体外。没有能量，细胞会刺激大脑中枢神经系统，导致人体很快产生饥饿感。

糖尿病的诊断标准有：空腹血糖高于7.1mmol/L，或饭后2h高于11.1mmol/L，高于3次，即为糖尿病，最近几年，糖化血红蛋白被列入糖尿病的诊断范围，其中糖化血红蛋白是患者最近4个月内的平均血糖水平，高于6.2%，就能确诊为糖尿病。我国第一份《中国高血压临床实践指南》颁布了《中国第一例高血压病诊疗规范》。建议降低我国成年人的高血压标准，即：收缩压在130mmHg以上或舒张压在80mmHg以上。同时，还可以依据病人的合并症来进行分级。

糖尿病脚疼可能是合并了糖尿病周围神经病变。糖尿病患者的脚疼痛要提高警惕，是不是并发糖尿病周围神经病变，及糖尿病血管病变，对糖尿病患者而言，若并发神经病变，累及感觉神经，则很可能会使病人的脚发生酸痛，麻木和感觉异常的问题。所以对患有糖尿病的人来说一定要注意观察足部情况。而若累及双下肢血管，使双下肢血管内产生斑块等，都将影响向心脏回流血液，这还可能导致脚的疼痛。

糖尿病不是不治之症。糖尿病是一种难以治愈的疾病。需要长期坚持用药和注意饮食等维护，使血糖控制在正常范围内，控制并发症。糖尿病虽然不能治愈，但只要合理治疗，包括合理饮食、运动、药物，平时注意血糖监测，平时保持低糖饮食，学会自我管理，将血糖控制在正常范围内，糖尿病就能健康长寿，患者可以少吃多餐，多吃蔬菜，适当吃水果。

糖尿病患者的膳食要求：1、进行节食工程，注意多吃食材中低糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的食物，补充足够的水分。少吃盐，减少胆固醇和脂肪酸的摄入。2、掌握规定的热量就可以吃和一般人一样的食物，但是要避免偏食，不要吃高营养的食物。饮食原则是保持健康所必需的理想的饮食内容和质量，肥胖患者应保持标准体重。3、避免辛辣食物。糖尿病患者常出现饥饿、烦渴、饮酒过量等症状。阴虚为基础，热为标。但是，辛辣食物如辣椒、姜、芥末、胡椒等。性温，易耗阴津，加重燥热。因此，糖尿病患者应避免这类调味品。