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结核性关节炎去年刚做过股骨骨结核清创术，现在指趾关...

性别：男

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
结核性关节炎去年刚做过股骨骨结核清创术，现在指趾关节红肿疼痛
想得到怎样的帮助：

请问做怎样的检查才能确诊

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王赞成 医师 内科 极速问诊
二级甲等 北京市清华大学玉泉医院

问题分析：你好：这位患者，指趾关节红肿疼痛，转移性骨结核病不能除外
建议行指趾关节X线检查予以明确，必要时配合结核抗体实验等除外骨结核

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骨结核是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨结核是指骨骼遭受到结核菌转移或侵蚀后，产生的一种结核病变。说到结核病，很多人都会想起肺结核，骨结核主要是在肺里，也有可能在身体别的部位出现。大约有一半的人都有结核，结核是最先出现在肺部的，肺部受到了感染，会顺着血液扩散到身体的各个系统，比如泌尿系统结核、消化系统结核、骨骼系统结核。骨结核是一种全身病变的局部症状，患者也可能没有结核病的历史，这是一种隐蔽性的结核菌感染。
骨结核是什么病？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨结核是由结核杆菌感染骨组织的一种感染性疾病。肺结核、淋巴结结核、肠结核、睾丸结核、肾结核等都是结核病。骨结核主要有骨骼结核、滑膜结核、软骨结核，骨结核一般是先侵犯关节，再到脊柱结核。脊柱结核、颈椎结核、胸椎结核、腰椎结核、髋关节结核。膝关节结核多见。骨结核的临床表现一般起病比较缓慢，全身症状比较隐蔽，多数患者一般是最初的症状为低热、盗汗、容易疲劳、食欲减退以及消瘦等症状。
骨结核症状表现有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨结核症状表现有疼痛、肿胀、功能障碍的问题等。骨结核的临床表现有以下两种：1、全身结核病的症状：消瘦、潮热、盗汗、颧红、食欲减退等结核菌素中毒。2、局部症状：如果是脊柱部位的结核，表现为背痛、腰痛，在病变严重的情况下，会有局部的变形，这种坏死物会影响到神经组织，甚至是神经的辐射痛，这种病人早期的局部症状一般不明显，可能会有腰背痛。
什么是骨结核？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨结核是结核杆菌侵入骨组织引起的感染性疾病。肺结核以肺为主，但也能在身体的其他部位出现。大约50%的骨结核病人都有结核，结核是最先出现在肺部的，肺部感染后会通过血液扩散到身体的各个系统，引起骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等疾病。骨结核并不是一种简单的病变，而是一种全身的疾病。骨结核是指患者的骨骼被结核菌转移或侵蚀后产生的结核病变，包括渗出性改变、增殖性改变和坏死性改变。
头皮裂伤的清创术步骤
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，头皮裂伤的清创术步骤如下：针对较简单的头皮裂伤，首先处理好局部毛发，然后消毒，局部麻醉后缝合包扎即可；针对比较大的伤口，建议先用双氧水或生理盐水冲洗后，再消毒，清除破碎皮肤，然后再缝合处理；特别严重的伤口，后续可能还需要植皮或采用其他处理办法。伤口恢复期间，患者要注意饮食，不要吃生冷辛辣刺激的食物，以免影响病情恢复。
骨结核是什么导致的
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。生活中注意休息避免劳累熬夜，饮食清淡加强营养，增加抵抗力，可以给予抗结核药物治疗。
骨结核手术多少钱
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核手术费用一般在5万元左右，这是病情比较简单的价格。骨结核手术大部分是脊柱的骨结核手术，此手术属于较大手术，大多在三甲以上医院开展。具体包括术前检查、手术费、麻醉费、术之后服药以及输血费用，大约在4万元以上。如果病灶不大，可以刮除以后植骨，额外费用在1万元以下。如果病灶加大，除植骨外还需要做内固定，费用大约增加3万元左右。
骨结核严重吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
不是特别严重的疾病，患上了骨结核，要抗结核治疗一段时间后，才能手术治疗，骨结核治疗时间长，恢复慢，平时注意修息，不要过度疲劳，加强营养，联合抗结核治疗后，手术治疗。注意休息不要过度疲劳，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，加强营养。
骨结核有遗传吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核一般是没有遗传的。骨结核一般是因为结核杆菌在骨骼的生长繁殖引起的骨骼发生结核菌的感染，结核杆菌通过血行播散导致。一般出现在脊柱和关节部位。是具有致残性，需要积极的治疗。
骨结核怎么检查
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核，最多见的是脊柱结核。诊断骨结核需要，临床症状，病变部位主要表现为疼痛，如果压迫神经，还会出现相应的神经症状，此外还有结核病的表现，例如低热，盗汗，消瘦等，怀疑结核需要验血检查：血常规，C反应蛋白，血沉，结核特性检验T-SPOT，影像学检查，病变部位的X片，CT及磁共振都有助于明确。
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