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室性早搏,心肌缺血,高血压?我都五十好几了,都说有...

性别:女

年龄:41岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
室性早搏,心肌缺血,高血压?我都五十好几了,都说有钱难买老来瘦,我是比较肥胖的,所以三高都有哦了。最近总觉得心悸失眠,脸色也不好,心脏老是觉得发颤,到医院检查,说我心肌缺血很严重怎么办。心肌缺血比较严重同时高血压早搏怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
安君艳 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市人民医院

问题分析: 由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,
要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。

蒋兵营 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北省任丘市麻家坞镇卫生院

问题分析:您好,心肌缺血主要是由于冠状动脉粥样硬化导致,可由于肥胖,高血脂,吸烟饮酒等因素导致。可出现胸闷,胸痛等症状,室性早搏可导致心慌的出现。而高血压多是原发性的,也就是原因不明的,也可由于遗传,肥胖,老年动脉硬化等因素导致。
建议您平时注意低盐低脂饮食,适当的增加体育锻炼。减轻体重,保持心情愉悦,保证良好的睡眠,定期检查血压情况,同时可口服降压药物如硝苯地平缓释片或者马来酸依那普利片,调脂药物如辛伐他汀,治疗早搏药物如稳心颗粒,改善心肌缺血药物如硝酸异山梨酯等治疗

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通常来说,多源性室性早搏危险,具体分析如下:单源室早通常发生在同一处,若无室性心动过速,则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置,有室早频发,可能会存在二三联律,严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常,包括缺血性心肌病,扩张型心肌病,肥厚性心肌病等。
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室性早搏的危害大不大取决于早搏的频率、形态、早搏发生的时机及是否合并基础心脏疾病。如果是偶尔出现的早搏一般是一分钟五次以下,对身体没有任何的伤害。但如果是恶性的,比如突发的室性早搏,就会有心悸、胸口发紧、气短等症状。要进行动态的心电图检查,结合患者的心脏状况和甲状腺的功能来判断是否要进行进一步的治疗。
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