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绝经2年又来例假内腔彩超检查子宫内膜增厚21mm咨询原因..

性别：女

年龄：20

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：绝经2年又来例假内腔彩超检查子宫内膜增厚21mm咨询原因及治疗方法感谢曾经治疗情况和效果：
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张春云 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 东营市人民医院

问题分析：子宫内膜增生症，是妇女的常见病、多发病，多见于青春期和绝经过渡期。子宫内膜增生过长分为单纯型、复杂型与不典型增生过长。此多于内源性或外源性雌激素过度刺激或孕酮缺乏有关，单纯性增生常见于功能失调性子宫出血。
建议您行刮宫止血治疗，术后辅助雌孕激素序贯服用，调整子宫内膜的增长，脱落

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绝经后子宫内膜增厚是什么原因
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一般情况下，绝经后子宫内膜增厚的原因有以下几点：如果绝经后子宫内膜增厚，可能是激素水平紊乱引起的，也会出现子宫内膜增厚的现象。同时还需要排除一下子宫内膜病变，比如子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生或者是子宫内膜肿瘤。患者需要及时前往医院检查，明确具体情况后再进行治疗，能够有效控制病情，缓解身体的不适症状。女性应该注意个人卫生，每日用温水清洗外阴,勤更换内裤，尽量选择棉质内裤。此外，还需要保持饮食清淡，避免熬夜和过度劳累，以免危害身体健康。
什么原因会引起子宫内膜增厚
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子宫内膜增厚可能是由于子宫内膜增生期引起的，导致子宫内膜增厚，这是一种生理现象，不是增生期的子宫内膜增厚。长期的荷尔蒙刺激，例如口服雌激素类的药物，会引起子宫内膜增厚，如果是长期不排卵的妇女，或者是没有生育过孩子的妇女，都可能会发生子宫内膜增生。如果是超重的女性，也有可能会有上述症状，需要进行良性或者恶性的检查。
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子宫内膜一般是随着激素水平的波动而发生变化，如果雌激素分泌过多，会刺激子宫内膜过度生长，从而造成子宫内膜增厚。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女，是一种可逆性内分泌系统疾病。
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老年性阴道炎，因为绝经以后，卵巢功能已经衰退，雌激素下降，阴道黏膜变薄，病原菌感染的机会就会增加。老年性阴道炎由于黏膜充血，可能会出现阴道出血的情况。宫颈的病变，比如宫颈的息肉或者宫颈的癌前病变、子宫颈癌，都可能会出现出血的情况。
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正常情况下，患者绝经后卵巢功能衰竭、雌激素水平极低、子宫及宫颈萎缩都可能会导致绝经后子宫内膜增厚。出现绝经后子宫内膜增厚，患者需要去医院进行详细检查，排除子宫内膜的病变可能，如子宫内膜增生、息肉、子宫内膜肿瘤。或有可能是因子宫内膜有积液积聚，主要是因绝经后雌激素缺乏，进而出现子宫及宫颈发生萎缩的症状，导致宫颈管狭窄，宫腔内的液体不能顺利排出所致。
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第一种情况：如果刚刚绝经两三年左右，突然子宫内膜增厚，但是没有其它出血等症状，考虑是女性的卵巢功能没有完全丧失，而是处于缓慢下降的过程，卵巢还会分泌一些小剂量的雌激素，长期累积就导致子宫内膜有些增厚。当达到一定程度，雌激素不能维持子宫内膜继续增长，这时候会有出血的症状，这是一个生理现象。第二种情况：子宫内膜增厚是子宫内膜癌最主要的临床表现。
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绝经后子宫内膜增厚也是需要到医院进行检查，首先要除外子宫内膜的一些病变，子宫内膜增生、子宫内膜肿瘤这些。再一个就是子宫内膜有黏液积聚，因为子宫在绝经以后，由于雌激素缺乏它会发生萎缩，宫颈发生萎缩以后会导致宫颈管狭窄，宫腔内的一些液体不能顺利排出，会导致宫颈黏液的积聚。
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如果绝经好几年了，突然又来月经，那么考虑跟体内激素水平有关，还有一种情况必须排除子宫癌的，或者是卵巢癌的情况。还是到上级医院做液基检查，或者是在当地医院做液基检查。
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子宫内膜增厚是因为具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。平时需要多注意休息，注意生活作息要规律。
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子宫内膜厚的原因分为生理性的和病理性的两种，生理性的子宫内膜增厚受体内雌孕激素的影响，一般在月经来潮后的五天左右开始增厚，一直到月经来潮前达到很厚，10MM左右；病理性的增厚可能是子宫内膜炎症、内分泌紊乱或者某些药物的刺激等引起的。
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