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所患疾病:瓣膜重度关闭不全病情描述、治疗情况及您想咨...

性别:女

年龄:64岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
所患疾病:瓣膜重度关闭不全病情描述、治疗情况及您想咨询的问题:心脏病多年了房颤2013年11月04日心脏B超示:风湿性心脏病二尖瓣重度关闭不全并轻度狭窄、心肌受累疾患超声改变:左心增大左室整体收缩功能降低、右房增大伴三尖瓣中量返流、肺循环高压(轻度)胸片示:双肺纹理增重心影增大、主动脉迂曲心胸比例约为064异位心律、中轴左偏、房颤女性、64跪求良医给个方案
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙为豪 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:患者的诊断根据心脏彩超检查结果已经明确了考虑风心病联合瓣膜蹭二尖瓣狭窄并关闭不全三尖瓣关闭不全左心扩大右房扩大心房纤颤心衰
目前治疗上主要是护心改善循环及心肌供血强心利尿减轻心前后负荷病情稳定的情况下,如果经济条件允许可以考虑行瓣膜修补术,但病人已经心脏扩大了行手术治疗效果并不是很理想了

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老人二尖瓣中度狭窄并重度关闭不全怎么办
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二尖瓣狭窄伴有关闭不全,容易加重左心负荷,引起左心衰。如果是中重度的,可以选择手术治疗。以免导致症状的加重。其他药物或者生活饮食方面的调理,都是治标不治本。平时让病人注意休息,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果。
心脏瓣膜关闭不全吃什么药
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心脏瓣膜闭合不全是一种先天性心脏病,轻微的闭合不完全,一般不会服用药物,按时做检查就可以。瓣膜闭合不全引起的心力衰竭,可以在医师的建议下使用强心利尿,利尿剂等药物。如果出现严重的心瓣关闭不完全,可以选择外科手术,一般情药物并不能修补心脏的瓣膜。所以是否要吃药具体取决于阀门关闭不全的程度、病因、病史的长短。
心脏瓣膜关闭不全的症状
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一般情况下,二尖瓣关闭不全是指二尖瓣闭合不全、三尖瓣闭锁不全、主动脉瓣封闭不全等疾病引起的,二尖瓣封闭不良会导致呼吸困难,乏力,正襟危坐,到了晚上会更加严重。严重的二尖瓣关闭不完全时,也会导致左心功能衰竭,休克。三尖瓣闭合不完全的病人,病情轻微时一般不会出现任何的临床表现。病情较重的病人会有疲倦、腹胀、下肢浮肿、伴有心房颤动、肺血栓等症状。如果主动脉瓣膜不完整,病人会有心跳、心前区痛和体位性低血压等症状,如果出现了该情况,建议患者及时去医院就诊,以免对身体造成较大的影响。
心脏瓣膜关闭不全患者的寿命是多久
周恒副主任医师
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通常来说,难以确定心脏瓣膜关闭不全患者的寿命是多久,这存在比较大个体差异。心脏瓣膜指心房与心室之间或心室与动脉间的瓣膜。瓣膜在心脏永不停止的血液循环活动中扮演关键角色:瓣膜相当于门卫,阻止血液回流于刚刚离开的心房(房室瓣)或心室(半月瓣)。而心脏瓣膜关闭不全患者的寿命是多久,通常难以确定,这存在比较大个体差异。
心脏瓣膜关闭不全是什么原因引起的
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心脏瓣膜关闭不全可能是多种原因导致的,具体分析如下:1、心室畸形:如果心室增大、负载过重,长期使用会导致心室瓣膜不全。2、先天性瓣膜病变:小儿多为先天性瓣膜畸形,可分为单叶型、二叶型、三叶型,也可为罕见的四叶型。二叶型瓣膜和三叶型畸形的三叶型瓣膜很少见。3、风湿性瓣膜疾病:风湿性主动脉瓣狭窄一般在30~50岁之间出现,因为风湿性主动脉瓣病变的发生率明显降低,而单纯的风湿性主动脉瓣狭窄是罕见的,多合并二尖瓣风湿性疾病。
心脏瓣膜关闭不全是什么原因造成的
周恒副主任医师
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一般情况下,心脏瓣膜关闭不全可能是心脏病造成的,具体内容如下:心脏病可能会导致的心脏瓣膜闭合不全。如果是风湿类的心脏疾病,二尖瓣会出现很大的狭窄,从而使患者的心功能急剧下降,不进行瓣膜修复或替换,其死亡几率很大。此外,主动脉瓣膜的先天狭窄或闭合不完整,也会造成很大的危险。心肌组织的变化在很小的时候就会发生,导致心律失常。还有就是高血压和老年人的退行性变,都会造成瓣膜的损坏,从而造成轻微的、中等程度的闭合不全。
心脏瓣膜关闭不全要做什么检查
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通常来说,心脏瓣膜关闭不全要做体格检查、心电图、CT检查等。心脏瓣膜指心房与心室之间或心室与动脉间的瓣膜。瓣膜在心脏永不停止的血液循环活动中扮演关键角色:瓣膜相当于门卫,阻止血液回流于刚刚离开的心房(房室瓣)或心室(半月瓣)。而心脏瓣膜关闭不全要做体格检查、心电图、CT检查等,即对患者的心率、是否有杂音、是否存在心室肥大等进行判断。
心脏瓣膜关闭不全有什么症状
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轻度的关闭不全,症状比较轻微,甚至没有什么症状,明显的关闭不全会出现肺淤血和心功能不全的症状,主要表现为胸闷、气急、特别是劳累后呼吸困难会更加明显。严重时还会出现左心衰,导致病人夜间不能平卧,必须采用坐位呼吸的方法来缓解。三尖瓣和肺动脉瓣的关闭不全,主要是影响右心的功能,发展到一定程度后,会出现体循环淤血的改变,如下肢的水肿、腹水、胸腔积液或者淤血性肝硬化等。
心脏瓣膜关闭不全怎么办
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二尖瓣关闭不全的患者,可以采取的治疗方法有:1、药物治疗:硝普钠是治疗血管扩张、减轻负荷的主要药物,在心脏排泄能力较差的情况下,可以选择多巴酚丁胺或者是主动脉球囊反搏。2、手术时,左室的尺寸和功能是影响手术治疗效果的关键。三尖瓣膜闭合不全的病人可以通过药物或者外科手段进,对于一些急、慢性主动脉瓣或肺动脉瓣关闭不完全的病人,需要先做心脏瓣膜替换。
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如果说是轻度的关闭不全,不需要做特殊的处理,密切观察就行,但如果说关闭不全比较严重,是重度的瓣膜关闭不全,有可能需要做心脏瓣膜的置换手术,另外如果是因为心腔结构的扩大导致的心脏瓣膜关闭不全,这属于是相对性的心脏瓣膜关闭不全,一定要积极的治疗原发疾病。
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