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非IgA系膜增生性肾炎的检查项目有哪些

性别:男

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
非IgA系膜增生性肾炎的检查项目有哪些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭海良 副主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 本溪市中心医院

问题分析:光镜下,可见弥漫性系膜细胞增多,每个系膜区4~5个,重者可超过5个;内皮细胞也可有增生,常较轻;增生的细胞中可能还有浸润的单核细胞;系膜基质增多;虽然有时可有节段性加重,但通常是弥漫均 一的表现;肾小球毛细血管壁完好,无血管丛坏死现象;通常不伴有粘连和硬化改变。约半数病人肾小球内可见嗜伊红沉积物,仅限于系膜区。偶然在肾小球囊基膜和小动脉壁有类似嗜伊红沉积物和\"透明样变\"改变。系膜细胞和基质不插入外周毛细血管壁中。在免疫荧光检查时的发现颇为多样性。以IgA为主的,则为IgA肾病,不在本节讨论。常见的表现为以IgG或IgM为主呈颗粒状弥漫性分布,可伴系膜区C3沉积,亦可伴少量IgM或IgG和IgA不同程度的沉积。这种以IgM沉积为主的发病机制和临床意义都还不清楚。另有一些系膜增生性肾炎可无免疫球蛋白和补体沉积,这是否可划归伴明显系膜增生的微小病变肾病,也有争议。偶尔可仅有C3沉积而无免疫球蛋白沉积。电镜检查中较典型的是系膜区有细颗粒状或均一性的电子致密沉积物。有人认为伴大颗粒状电子致密物沉积时应除外IgA肾病和系统性疾病肾损害。此外,上皮细胞可有足突肿胀和消失,基膜也可有轻微改变。
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:肾炎,主要表现为血尿、蛋白尿及管型尿等。分为急性与慢性两种。一般用青霉素,每日肌注80万单位,连续10-1 4日。
青霉 素过敏者,可用四环素或红霉素等。先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。

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