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高血压20多年、左心功能不全、轻度肺气肿糖尿病、心动...

性别：男

年龄：70岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
高血压20多年、左心功能不全、轻度肺气肿糖尿病、心动过速高血压20余年、其余10年左右
曾经治疗情况和效果：

现吃倍他乐克控制心率、安博维与施慧达控制血压、美吡达降糖

想得到怎样的帮助：

想知道施慧达与硝苯地平缓释片哪个副作用轻（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析：施慧达和硝苯地平缓释片都属于长效钙拮抗剂它们的副作用类似主要有脸红、心动过速、踝关节水肿等
相对而言施慧达的不良反应发生率要低一些而且服用方便每日只需一次可以掰开服用便于调整剂量而硝苯地平缓释片价格便宜有心功能不全施慧达比硝苯地平缓释片更加安全一些

梁淑梅 医师 内科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析：高血压20多年、左心功能不全、轻度肺气肿糖尿病、心动过速70岁男
两者属于同一类药物都是钙离子拮抗剂对于药性施慧达作用比较强相对副作用要大些硝苯地平缓释片对心脏也有改善作用有副作用但相对要小些对年纪大的人比较实用

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左心功能不全最早出现的症状
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
通常来讲，左心功能不全早期症状多表现为不同程度的呼吸困难。比如，劳力性的气短，常表现在患者进行重体力活或是上坡上楼等运动时，会出现呼吸急促、气短等症状。或者，在晚上睡觉时以及坐着休息时，有时会突然出现呼吸困难的表现。左心功能不全的患者因为心功能受限、心搏出量受影响，会代偿性的导致心率增加，就会出现以上这些症状。在治疗方面，可以服用一些西药以及中成药来改善，例如芪苈强心胶囊，该药用于因心功能不全引起的心力衰竭症状，增加左室射血分数，显著改善慢性心衰患者心功能。
高血压糖尿病引起轻度中风吃什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压糖尿病引起轻度中风可以吃的要以低盐，低脂肪，低胆固醇为宜，适当的多吃一些豆制品，如豆腐、豆浆。以前的蔬菜和水果同时一定要戒烟戒酒。可以每周吃三次鱼，尤其是富含脂肪酸的鱼类，或者是服用深海鱼油，因为脂肪虽然是能够调节血液的状态，使血液不容易形成凝块，进而能防止脑梗赛。
急性左心功能不全病人应采取什么卧位
周恒副主任医师
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急性左心功能不全病人一般需要采取半卧位。左室心肌缺血后表现为重度肺泡，心脏机能明显降低。这种情况下，病人不能躺着，因为回血的数量会增多，会加重病人的心脏机能。因此，病人最好是坐姿，让自己的双脚放松，这样可以降低血液回流，降低心肌的负担。有些病人还可以采用半卧式，这样可以减轻病人的不适。可以口服强心性的药物，例如静推西地兰，或者是口服呋塞米等，可以进行利尿的治疗。
急性左心功能不全时的表现是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性左心功能不全指的是心肌收缩力明显降低或慢性心力衰竭急性发作，导致心脏射血能力下降，使得脑、肾等外周器官灌注不足，造成休克。其发病迅速，患者突然出现严重的胸闷和胸闷。患者坐起缓解，平卧加重，烦躁，呼吸急促，咳嗽频繁，咳嗽频繁，咳出白色泡沫样痰或粉红色泡沫状痰，患者会出现恐惧和濒死的感觉。患者面色苍白、发绀、大汗淋漓、皮肤湿冷、血压下降、尿少、神志不清。
慢性左心功能不全最早出现的症状
周恒副主任医师
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慢性左心功能不全最早出现的症状如下：1.体力性气短：指病人在上坡、上楼或做一些体力劳动时出现的喘息，或者晚上突然出现的呼吸不畅，仰卧后肺部出血，病人感2.由于心功能受到限制，会出现心跳速度加快、心率加快、心悸、气短等症状。建议慢性左心功能不全患者应及时去医院就诊，在医生的指导下对症治疗，以免耽误病情。
轻度肺气肿能恢复吗
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轻度肺气肿是不可以治疗的。轻度肺气肿的临床表现为病人无明显症状或者只有轻度咳嗽、咳痰，在轻度活动后会出现呼吸不畅，是一种气道阻塞性疾病，对于肺脏的损伤不可逆，并且随着年龄的增大，对于肺脏的损伤会越来越快。轻度肺气肿患者要尽早明确诊断，进行治疗。
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虽然是轻度的肺气肿，但是会造成肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久扩张，并伴有肺泡和细支气管的破坏，属于机体的病理改变，无法有效逆转，所以无法治好。但可以通过相应的措施进行有效控制，缓解轻度肺气肿的症状，减少急性发作。患者应该遵医嘱使用糖皮质激素以及支气管扩张药物等进行治疗，常用的有布地奈德气雾剂、福莫特罗、噻托溴铵等。在日常生活中，积极进行太极拳、瑜伽等有氧运动缓解症状。
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患有高血压的人，应该注意清淡饮食，低钠饮食，不吃动物油，少吃高热量的饮食，如糖和脂肪，多吃鱼和绿色蔬菜，芹菜有很好的降压效果，可以多吃。同时，食物可以多样化，以满足身体对不同营养的需求。在此基础上，可以使用抗高血压药物和降血糖药物进行治疗。
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