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男,63岁,今天上午心电图提示:1,频发房性早搏,部分...

性别:男

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,63岁,今天上午心电图提示:1,频发房性早搏,部分形成二联律。2,重度顺钟向转位。医生开了药物:盐酸索他洛尔片,参松养心胶囊
曾经治疗情况和效果:

去年查体:心肺正常。
心脏和肺,从没用过药。

想得到怎样的帮助:

盐酸索他洛尔片,参松养心胶囊,这些药物可以吗?还有什么更好的办法?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
于路佳 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 淄博市第一医院

问题分析:早搏是指异位起搏点发出的过早 冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最常见,其 次是房性,结性较少见.
早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病因的情况,如果是频发的,还是有必要考虑射频消融手术来根治的,

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频发房性早搏的治疗方案主要是保守治疗及射频消融术治疗等。存在有频发早博会引起心悸、胸闷等不适,需要定期复查心电图、24小时动态心电图等检查。如果存在有ST段的异常,要及时的使用改善循环,活血化瘀类的药物。
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如果感觉症状不是很严重,也可以结合选用中成药稳心颗粒进行改善,如果血压低、心率慢,可以单独应用稳心颗粒,但是效果可能会比较差。在服用药物期间还要注意监测心电图,还要查明导致早搏的原因,比如是否是由于甲状腺功能异常、贫血、离子紊乱等原因所导致,要针对原发疾病治疗才能更好改善早搏。
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1分钟房性早搏数超过6次,24小时内进行动态心电监测,24小时内房性早搏超过600次。房性早搏是一种很常见的心律失常,一般人在失眠、焦虑等情况下,都会伴有房性早搏。如果出现了心房早期,并无明显的临床表现,也无需进行治疗。房早还伴有胸闷,心慌等情况,可以选择药物进行治疗。美托洛尔是首选的药物,也可以选择稳定心颗粒等中成药。
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