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关於脱水的问题求指教!急!!在线等!!

性别:男

年龄:68

关於脱水的问题求指教!急!!在线等!!患者68岁,肠胃炎,严重呕吐与腹泻已持续3天。眼睛凹陷嘴唇乾裂,感到口渴但身体无法留住食物或液体。检查显示血压低,脉搏和呼吸迅速。检验出高钠血症,血清碳酸氢盐偏低,血清ph值7.33,尿液浓度高。这是高渗性脱水吗?属於哪种酸碱平衡紊乱?是代谢酸性中毒吗?临床表现患者呼吸迅速是为什麼?解释一下机制。就ph值而言,尿液将会有如何的变化?解释一下。求各位大神们指教!!!orzzzz非常急!!在线等!!!!!悬赏什麼的都给你们!!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
汪磊 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:首先是尽可能去除病因或针对病因进行治疗。如缺水应立即让患者饮水,即可纠正高钠血症。对于失水过多性和钠排泄障碍所引起者,则采取不同的方法治疗。主要是排除体内过多的钠,可输5%葡萄糖液,同时用排钠利尿药以增加排钠,可用呋塞米或依他尼酸钠。这些利尿药排水作用强于排钠,故使用时必须同时补液。如果病人有肾功能衰竭,则可采用血液或腹膜透析治疗。透析液以含高渗葡萄糖为宜。同样应监测血钠下降速度,以免下降过快而引起脑水肿。

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当孩子脱水后,出现以下症状:1、渴了,孩子缺水后表现为饮水自救,孩子说渴,特别是大龄孩子。2、小便量少是因为孩子身体缺水后经肾脏排出的水大大减少了,即尿液量明显少了。3、孩子皮肤干燥是因为身体缺水后孩子皮肤表面水分随之流失,从而使皮肤变得很干。4、孩子有眼窝凹陷现象,小龄孩子哭时流泪不明显。
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