中耳炎，右侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤形成

胆脂瘤型中耳炎是由于脱落上皮的堆集，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，有可能造成周围器官的并发症。可以到医院耳鼻喉科复查，请医生根据临床病情进行手术治疗，并注意个人卫生，避免挖耳等不良习惯，加强防护，避免耳道进水，饮食宜清淡易消化富有营养，忌食油腻辛辣刺激性食物，及时增减衣物，积极预防感冒，忌烟酒。

胆脂瘤型中耳炎的症状首先就是耳朵流脓水可能是间歇性的流但是都是持续流的并且有特殊的臭味。其次会伴随着感觉到耳闷，后续会发现听力逐渐下降，有时候还会有耳鸣。还有的人会感觉到耳朵深部疼痛。还是进行手术治疗，能恢复一定的听力和脓水的出现。

儿童中耳炎的形成和护理，具体分析如下：大多数小儿的中耳炎是由咽鼓管管的机能失调引起的，其一头与鼻腔后面相连通，而鼻咽一侧的另外一个孔则是在中耳内。在正常的情况下，咽鼓管的打开可以保持中耳腔内的压力，而在咽鼓管的纤维移动过程中，会把体内的液体和病菌从中耳中排除出去。当鼻腔、鼻咽部发生疾病时，咽鼓管口受到压迫，使其丧失了正常的生理机能，从而导致了一个类型的中耳炎，小儿咽鼓管比成年人要短小、扁平、咽鼓管肌肉的收缩乏力、软骨的弹力不足，咽鼓管的软骨断裂，很容易发生塌陷。因此，平时对小孩的保健很有必要：首先要在医师的建议下给宝宝选用抗菌药和用药，不要自己决定，否则会导致病情恶化。

胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤，是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含脱落坏死细胞、角化物以及胆脂瘤结晶的囊状物。胆脂瘤在中耳内生长，可以破坏周围骨质，造成听力下降、耳朵流脓，造成颅底骨质的破坏，进而侵犯颅底，引起颅内并发症的一类疾病。

婴儿的胆脂瘤类型的中耳炎是偶然的，但并不是很普遍的。上呼吸道感染所致的急性化脓性中耳炎并不能完全根治，导致中耳骨骼受到炎症的侵袭，而中耳胆脂瘤则会导致中耳骨骼的损伤。中耳胆脂瘤不是一种实质的恶性肿瘤。可产生少量的脓液，但有独特的恶臭，有白色碎片，如豆腐渣状的胆脂瘤。可引起头痛，头晕等症状。由于骨组织的广泛性损伤，极易侵犯周边组织，导致颅内、外的并发症。

胆脂瘤是由于角化扁平上皮组成的囊性团块，含有不同数量的上皮碎片，外层为炎性的结缔组织，有先天性的也有继发性的。基底细胞通过树状的增生侵入上皮下组织，可以形成胆脂瘤。长期的慢性炎症刺激造成中耳粘膜上皮出现化生，也可以造成胆脂瘤形成。

胆脂瘤型中耳炎比较严重，因为中耳与颅内相通，而且胆脂瘤虽然是良性的物质，但是会破坏骨质，容易导致颅内感染，一般可以通过中耳CT来确诊，患者主要表现为外耳道反复地流脓，有臭味，甚至有血性的分泌物，严重的患者因为侵犯面神经会导致面瘫。确诊之后一定要完善相关检查，及时手术治疗，术后也需要定期的复查和换药，避免复发。

胆脂瘤型中耳炎30多年做过手术建议平时生活规律，增强体质，预防感冒，避免耳道进水，不要进食辛辣刺激性食物，防止诱发感染发炎，适当加强体育锻炼促进身体健康。如果感染发炎，必须积极检查治疗，防止影响听力，导致听力下降。

胆脂瘤性中耳炎术后10余年复发应该再次手术治疗。如果术者在手术过程中将病灶处的胆脂瘤上皮、可疑的肉芽组织及骨坏死清除的完全程度越高，则病人术后复发胆脂瘤型中耳炎的几率越小。

胆脂瘤型中耳炎手术后的前二天，会感觉伤口疼痛或短暂抽痛，耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧，及轻微头晕、恶心这是正常的现象。手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎，二天后由医师取下，不可以自己松绑，以免伤口出血或耳朵浮肿。手术后应采平躺，头部稍微抬高，并让未开刀的耳朵朝下，以免压迫。