性别:男
年龄:60岁
尿素氮7.29肌酐116.8尿酸431
想把降压药换成马来酸依那普利十氢氯噻嗪片、行吗,清专家调整治疗方案,谢谢!
问题分析:正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大定期测量血压,1-2周应至少测量一次.定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.
问题分析:高血压多年发生肾脏并发症多见。目前需要继续控制血压稳定,保护肾功能。依那普利是ACEI类药物,使用它对肌酐值有要求,目前可以使用,如出现不适或肌酐升高需改药。氢氯噻嗪是利尿药,可在浮肿时短期使用。二者还需注意电解质问题。您目前可以使用该两种药物,随时要联系门诊医生做出调整。尿酸目前以饮食控制为主。禁食用动物内脏海鲜,酒类,高汤(火锅)。不要食用豆类。饮食低盐低脂,高纤维,选用优质动物源蛋白质。
追问:您好!我目前未浮肿症状,可服氢氯噻嗪吗?谢谢指导!
回复:可以单独服用ACEI类药物,如果血压控制稳定,定期查肾功能和电解质。
问题分析:您好,可以的。依那普利片,属于ACEI类是保护心脑肾脏的,同时有保留钾离子的作用,氢氯噻嗪是丢钾离子的利尿剂,两药连用有协同作用,非常不错的搭配。低盐低脂饮食,适量运动,按时服药,定期监测血压,戒烟酒。
追问:非常谢谢 专家解答及建议
回复:不客气,助人为乐!愿您每天好心情。