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低血糖心慌烦躁发冷我从不服用降糖药也没有胰岛素瘤除...

性别：男

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
低血糖心慌烦躁发冷我从不服用降糖药也没有胰岛素瘤除工作忙比较劳累外会不会有其他原因低血糖心慌烦躁发冷我从不服用降糖药也没有胰岛素瘤除工作忙比较劳累外会不会有其他原因
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周杰 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 沈阳市中医院

问题分析：你好你的这种症状属于低血糖的表现但是很多是糖尿簿身出现的低血糖反应需要积极检测血糖的动态变化
积极重视就诊医院内分泌科进行全面的血糖检测评估餐后血糖情况空腹情况以及胰岛素代谢的水平不要盲目尤其是反复出现发生的尽快就诊医院内分泌科

赵乐翠 医生会员 内科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析：患者中年男性常有低血糖发生排除胰岛细胞瘤考虑如下可能性1.不按时进食导致的饥饿性低血糖2.有胰岛素抵抗的糖尿病
建议化验空腹胰岛素、血糖并作葡萄糖耐量试验以进一步明确诊断要生活规律按时进食低血糖发作时要马上进食防止昏迷发生

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低血糖怎么查
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
在早上空腹抽血进行检查，然后再将测量结果与正常值对比，如果低于2.8就说明是低血糖，低血糖是会非常容易引起贫血的，有低血糖首先最容易出现的症状就是头晕，眼睛发黑，相继会出现头痛等症状，其次还伴有恶心，心悸等症状。
服用降糖药后早晨空腹血糖7.2正常吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
服用降糖药后早晨空腹血糖7.2，还是稍微有些高，服用降糖药物应该控制在空腹血糖6.0以下为好，糖尿病饮食包括控制米面等主食的摄入，不要直接进食含糖食物饮料等，适当补充粗适当补充粗粮，摄入水果要减少主食量，多吃绿叶蔬菜。
如何诊治胰岛素瘤
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
胰岛素瘤疾病也可以考虑采用保守的方法进行治疗保守治疗，这样的治疗方法虽然见效比较慢，但是效果是比较好的，患上了这样的疾病要坚持做好治疗和护理，这样才能够看到好的治疗效果，避免造成太多的健康危害。
什么时间服用口服降糖药效果最好
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
服用降糖药的时间需要根据药物的种类和药理作用来确定。促分泌剂是促进胰岛素分泌的药物，饭前服用效果良好。如果是双胍类药物，有一定的胃肠道刺激性，所以最好饭后服用，可以避免胃肠道不良反应的加重。
什么时间服用口服降糖药效果最好
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
降糖药物种类很多，不同的降糖药物服用方法、时间均有所不同。最常用的是糖苷酶抑制剂，它的最佳服用时间是饭前，嚼服效果最好。还有胰岛素促泌剂，一种是磺脲类药物，为了更好地控制血糖，需要饭前30分钟服用。另一种促泌剂为格列奈类，最佳服用时间是餐前10分钟左右。另外，胰岛素种类不同，注射时间也不同。所以每个人用的药物不同，服用时间和注意事项也不同，要遵循医嘱服用。
什么是胰岛素瘤
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
胰岛素瘤是以分泌大量胰岛素，引起患者反复发作低血糖为主要表现的疾病。胰岛素瘤的特点包括，约90%胰岛素瘤属于良性且属于单发，位于胰腺头部、体部和尾部概率相等。当然亦有10%胰岛素瘤，位于胰腺以外大网膜、胃壁、胆囊及脾脏等其它部位。临床胰岛素瘤典型症状为发作性低血糖且口服葡萄糖以后患者症状迅速缓解，以及发作时测定血液葡萄糖水平低于2.8mmol/L以下。
胰岛素和降糖药哪个好
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病偏瘦的用胰岛素，偏胖的用降糖药。糖尿病治疗以口服降糖药物，以及注射胰岛素治疗为主，任何治疗措施均不能代替药物，通常选口服药物进行治疗，但如果血糖较高，口服药有并发症的，可考虑胰岛素治疗。平常生活中注意适量活动，减少糖分摄入，包括含糖的点心、饮料，还有大米、小米稀饭及各种含淀粉的粥也要减少摄入。
胰岛素瘤临床表现
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
自发性周期性发作性低血糖症状，多在空腹或在运动后发作。口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解。另外，由于低血糖致脑细胞能量缺乏引起神志不清，昏迷或昏睡，因低血糖诱发儿茶酚胺释放引起出冷汗、心慌、面色苍白、震颤。经常性低血糖。
胰岛素瘤如何治疗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
胰岛素瘤是现在发病率非常高的一种肿瘤。他会造成很大的伤害。但是如果及早的进行干预，是可以起到相对不错的治疗效果的。其实对于胰岛素瘤的治疗是应用药物和饮食共同干预的方式。同时也可以采用外科手术治疗。
胰岛素瘤是怎么引起的
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
胰岛素瘤发病的原因可能与胰岛素能力下降，低血糖有一定的关系。病人可能会出现，脸色苍白，四肢发冷，出冷汗等低血糖的症状，甚至会昏迷，出现一些精神症状。特别是没有吃饭，空腹的时候容易发作。主要是手术治疗。
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