首页 > 外科 > 股骨头 > 详情页

股骨头坏死是治疗还是手术好

性别:男

年龄:51-65

经x片确定为股骨头缺血性坏死
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张艳菊 医师 妇产科 极速问诊
二级乙等 泗水县中医院

问题分析:1、保守治疗(1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。(2)电刺激 有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。 2、手术治疗(1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。 ①钻孔减压 可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。 ②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。 ③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。(2)关节成形术应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。

任朝笛 内科 极速问诊
一级甲等 河北威县贺营卫生院

问题分析:患了股骨头坏死局部介入法是不错的,可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短、见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。

医生会员 极速问诊

问题分析:你好:不知你股骨头是几期的坏死?目前治疗1,2期股骨头坏死最好的方法是“五维活补一体化疗法”,这是一套中西医结合标本兼治的特色综合治疗体系。它是针对每位股骨头坏死患者的不同病因、不同病情,充分发挥中医骨伤的传统优势,结合现代医学高科技诊疗手段,运用专科特色“活补”系列中药,全面补益,激活骨细胞增殖,促进骨组织的再生和修复;在整合治疗的同时,配合多维多层次的高科技物理疗法,联合运用微创针刀、多维牵引、激光超导、高频热疗等治疗手段,更有效地促进关节局部气血恢复,建立侧支循环,消除疼痛,恢复肢体运动功能,恢复股骨头承载力,最终达到临床治愈,恢复生活和劳动能力。你可以根据自己的情况来选择。

崔立静 内科 极速问诊
智勇中西医结合诊所

问题分析:你好,一般的情况在早期是可以采用保守治疗的,晚期是需要采用手术治疗的。

展开全部
相关推荐
氨糖能治疗股骨头坏死吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
氨糖能治疗股骨头坏死,原因如下;对于氨糖的使用,一般是处于患者股骨头坏死的4期较为严重的疾病情况下进行使用,并且患者同时患有髋关节骨关节炎,髋关节间隙变窄等症状。造成股骨头内形成骨质增生,在此类病症下才会建议患者使用氨糖,因为氨糖是属于软骨形成的基质,氨糖可以起到促进患者股骨头内的软骨生长和修复。
冲击波可以治疗股骨头坏死吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
冲击波可以治疗早期的股骨头坏死,分析如下:1和2属于早期阶段症状较轻,股骨头可能出现了硬化或是囊性变。如果采用冲击波治疗,可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎,可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症,使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。但是如果是3和4期,则是起不到太大的治疗效果。
股骨头坏死2期的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死2期的治疗有以下几方面:1、保髋手术:X光片提示股骨头密度不均,有坏死病灶,但股骨头外形正常,治疗以保髋手术治疗为主。保髋治疗的手术方式有直接刮除、植骨,可用自体骨和异体骨,或者带缝匠肌蒂或带血管的髂骨瓣,治疗效果均较好。2、关节置换手术:一旦不能进行保髋手术,关节面很快塌陷,则需进行关节置换手术,通常置换的髋关节有效期约为20年,对于青少年的股骨头坏死,患者一生中可能需行2-3次手术。
股骨头坏死4级怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。
股骨头坏死Ⅱ期和Ⅲ期怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死2和3期的治疗方法,分析如下;股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段,患者处于2和3期之间,建议患者可以采取双拐走路,这样可以减轻患者股骨头的受压,有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节,因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼,是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。
股骨头坏死必须手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死不一定手术。一般来说,对于早期1期的股骨头坏死一般不需要手术,采用保守治疗和药物治疗就可以达到一个好结果。对于2期可以采用一些保头的手术,比如采用髓心减压手术,植骨手术,也可以采用药物治疗。如果到了3期和4期,股骨头坏死很严重,股骨头塌陷,这个时候可能采用保守治疗达不到好的结果,建议还是进行手术治疗,当然手术治疗不是说做什么手术都可以的。
股骨头坏死可以手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死是可以通过手术治疗的。股骨头坏死这个疾病是临床上非常常见的疾病,很多患者在得了这个疾病之后都要选择手术进行治疗,因为得了这个疾病之后的最终归宿就是做手术。可以直接选择用人工股骨头来进行替换,使用这个手术可以完全的治愈股骨头坏死,所以是可以做手术的。建议患者养成良好的生活习惯,保持睡眠充足,在饮食上应清淡为主,不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。
股骨头坏死手术多少费用
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死手术费用大概在3-5万元左右。根据年龄要进行手术的选择,如果年轻的话选择全髋关节的置换术。如果年龄比较大,可以做人工股骨头的置换术。手术费用比较昂贵。如果是陶瓷的。手术费一般在十万左右。如果是普通合金的,手术费在3万到5万左右。建议患者养成良好的生活习惯,保持睡眠充足,在饮食上应清淡为主,不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。
股骨头坏死晚期怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。
股骨头坏死早期需要手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死早期是不需要进行手术的,原因如下:姑姑骨头坏死的患者在早期的1、2阶段会出现囊性变,引起患者的髋关节疼痛等症状,但是并不适合进行手术治疗。患者在早期阶段只需要到正规医院进行正规的治疗,并且积极地配合药物治疗,就可以起到清楚坏死组织,促进坏死的部位长出新纤维使患者的股骨头得到有效的恢复。只有到达晚期才建议手术治疗。
常见科室