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高血压服药后舒张压控制仍不理想怎么办?

性别:男

年龄:30-40

患者每天早晨服用非洛地平5mg,晚上服依拉普利10mg,已十个月,这段时间已不起作用,服药后血压最高还有160/120,另外,因服药使得牙龈已增生,患者还有乙肝小三阳病史,现在该如何服药?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄贱丰 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析:你好!需要结合利尿药物或是住院静脉 用 药治疗处理。

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妊娠后高血压患者应注意以下几点:一、怀孕期间要注意控制卡路里的摄入量,避免吃得太多。由于肥胖与妊娠高血压有一定的关系,并且由于怀孕期间需要较少的卡路里,怀孕期间的体重增加会使疾病更加严重。同时要注意控制盐的摄入,避免摄入过量的盐,会引起血管壁内的钠沉积,从而提高血管壁对压力物质的敏感度。二、妊娠期高血压患者应该采用左侧卧位。左侧卧位有利于缓解对下腔静脉的压力,有利于提高胎盘的功能,有利于缓解胎盘的缺氧。同时患者要保持心情的愉悦,避免过度紧张。
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高血压发作是指高血压病人的血压突然变化,血压异常上升,这时候要做好心理准备,如果是做了运动,就立即停止运动,观察血压是否会恢复正常;在观察一段时间后,如果血压持续上升,可以口服快速降压的药物,如果服药后血压不能下降,建议尽快就医。建议患有高血压的患者,平时不要剧烈运动,应该保持一个乐观的心态,注意休息,避免过度劳累。
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高血压如果不能控制,可以通过增加降压药物的剂量、联合用药或者养成良好的生活习惯来控制。首先,是增加降压药物的剂量,只有达到一定的剂量,才能起到良好的降压作用。如果剂量较小,则无法达到理想的降压效果。因此,如果高血压控制不好,降压药的用量又不大,可以逐步增加。其次是联合用药,主要是针对重度高血压患者,单纯使用一种降压药物,即使剂量再大,也不一定能起到很好的降压作用。可以联合用药,同时服用两种或更多的降压药物,以增强降压效果。最后,要养成良好的生活习惯,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,保持充足的睡眠。这些措施可以使血压恢复到正常水平。高血压如果不能控制,要及时到医院进行各种辅助检查,如心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、血脂、血糖、血压等辅助检查,明确病因,及时治疗。
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