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孕晚期34周，第一次尿检有蛋白，第二次蛋白没了，白细...

性别：女

年龄：27岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
孕晚期34周，第一次尿检有蛋白，第二次蛋白没了，白细胞高3个。体温38.7，现在说是肾不好，需要住院治疗，要用抗生素，目前正在用乳酸钠林格注射液，不知道对胎儿是否有影响。谢谢医生
曾经治疗情况和效果：

肾积水 泌尿感染

想得到怎样的帮助：

请问应该如何治疗 是否对胎儿有影响

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
肖晓林 五官科 极速问诊
汉兴街第二社区卫生服务中心

问题分析：你好，怀孕后期由于肾脏负荷加重，有尿蛋白是很正常的，但是也是需要注意高血压的可能，怀孕期间少服用药物
建议您怀孕期间注意休息，保证充足的睡眠，营养要均衡，平时多出去走走，呼吸新鲜空气，定期去医院监测胎儿发育情况。

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孕晚期白蛋白偏低
王凤英主任医师
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白蛋白低可以注射一些提高白蛋白的药物。也可以吃一些有助于提高白蛋白的食物，注射药物是为了增加血容量和维持胶体渗透压、解毒以及营养供给的作用，主要用于治疗因失血、创伤及烧伤等引起的休克、脑水肿及大脑损伤所致的脑压增高，防治低蛋白血症以及肝硬化或肾病引起的水肿或腹水等。
孕晚期尿蛋白高是怎么回事
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕晚期尿蛋白高的原因如下：孕妇在怀孕期间出现轻微的尿蛋白高是比较正常的，因为在怀孕期间孕妇的渗流量和肾小球过滤率都会发生改变，因此在孕妇身体健康的情况下，其肾脏也会随之出现一些变化，导致孕妇在孕期出现尿蛋白增高的情况。当然如果孕妇体内的尿蛋白长期处于升高的情况的话，那么说明孕妇的身体患上了某种疾病，比较常见的就是肾病以及尿路感染等。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果是在血压正常的情况下那问题就不大。可以到正规三甲医院再做个24小时尿蛋白定量或肾脏彩超检查。同时还要多喝水，再复查一次尿常规。平时注意患者要注意养成好的生活习惯，多吃一些营养丰富的食物。
孕晚期尿检需要晨尿吗
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕晚期查尿主要排除肾脏损害、妊娠期糖尿病和高血压，此检查不需要晨尿，如差距大，可反复检查，由于机器、或试剂、或人为因素等原因，会造成检查误差。除此之外，如果需要对血液进行检查，一般建议空腹检查，避免影响检查结果出现误差。如果只是进行尿检，一般可以在饮食后再进行检查，对检查结果没有太大影响，孕妇需要引起注意。
吃降压药后尿蛋白没了怎么回事
龚新宇副主任医师
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吃降压药以后尿蛋白没有了，说明高血压造成的肾脏损害还是比较轻的，经过吃药以后有了明显的好转。而且有些降压药物本身就可以起到减少尿蛋白，保护肾脏的作用。
吃降压药后尿蛋白没了正常吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
服用降压药后，尿蛋白正常，这是一种好现象，这与两种情况有关：一、长期的高血压控制不好，会对肾脏造成损害，从而引起尿蛋白，因此，血压控制后，肾小球内的压力会降低，尿蛋白也会随之消失。二、口服ACEI或者ARB类的降压药可以起到降低尿蛋白的作用，因此口服这两种药物后，尿蛋白消失是很正常的。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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尿蛋白高是肾脏病的一个典型症状，会损伤肾小管间质，使肾小球渗透性增大，使大量血浆蛋白漏到肾小管腔内，肾小管上皮细胞过度重新吸收白蛋白，致使胞浆内溶酶体活性增高，导致细胞受损。
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不正常，轻度升高。尿液中蛋白正常范围在30毫克以下，在30-300之间称为微量白蛋白尿，见于肾脏受损的早期。蛋白尿指的是尿检时发现有蛋白，蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。
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引起蛋白尿多考虑是肾盂肾炎、肾小球肾炎肾病综合征，肾结石，肾肿瘤，泌尿系感染糖尿病肾病等多种疾病都可以导致。还有可能是功能性蛋白尿，如剧烈运动，精神紧张等。去医院复查一下血常规，做个泌尿系彩超明确一下。
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张聪副主任医师
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生理性多见于剧烈运动，精神紧张，焦虑等导致肾血管痉挛，出现蛋白尿，但都是一过性的，去除诱因以后复查尿常规会有恢复正常。病理性蛋白尿往往见于慢性肾炎，高血压肾损害，iga肾病，免疫系统疾病等，多种原因导致的肾脏损伤，需要进一步的完善检查，明确诊断，给于针对性的治疗。
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