首页 > 内科 > 胆囊疾病 > 详情页

突发心肌梗塞并发肺梗塞和肺大面积炎症上周一突发胸痛...

性别:男

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
突发心肌梗塞并发肺梗塞和肺大面积炎症上周一突发胸痛晕厥晕厥几分钟后苏醒大便***送医院急救过来CT结论:1主动脉全程未见确切主动脉夹层表现2双侧胸腔中午量积液及邻近组织压迫性不张及炎性改变3心包积液及腹腔积液.4右肾囊肿5胆囊窝积液轮廓毛糙明显强化考虑多为胆囊炎.
曾经治疗情况和效果:

已经用了头孢替唑钠果米二磷酸针丹参酮IIP硫酸钠厄贝沙坦片硫酸氢氯呲格雪片代分子量肝素钙甲磺酸帕球沙星.请问:患者在休克前两没用溶栓药和升压才导致呼吸衰竭这种病症是否马上进行血压和溶栓才行

想得到怎样的帮助:

请专家耐心解答我的提问()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:是否溶栓也需要根据具体情况决定当时是心源性休克即使溶栓成功率也很低而且溶栓适应为ST抬高心梗如果是非ST抬高心梗也是禁忌溶栓的.休克一定是会给予升压治疗的.现在是不可能再行溶栓治疗的而是应该考虑介入治疗.

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:您好,您的情况不好分析病情,建议您最好是到医院做个检查,在对症治疗。

刘金祥 医师 中医科 极速问诊
其他 石家庄乐心医院

问题分析:虽然你描述的病情不是很详细从你描述的病情来看胸腔积液心包积液腹腔积液都是存在的可能还存在肺不张和感染情况.
特别是心包积液可以导致心源性休克但病因比较多有时候是综合因素引起的.至于什么时候要用升压药要看当时的情况主要还是看血压血压持续低需要多巴胺阿拉明等维持一般预测到会发生心源性休克可以考虑提前用升压药这些要看当时整体情况而且每个病人病情都不一样也没有很明确的治疗指南.

展开全部
相关推荐
大面积脑梗塞的并发症有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,大面积脑梗死为神经内科的危重症,预后多不佳,往往死于严重的并发症。常见的并发症有:1.肺部感染:当患者发生大面积脑梗死时,易并发肺部感染。如不及时治疗,可使病情进一步发展恶化而危及生命,因此必须尽早发现和治疗。2.消化道出血:由于患者病情较重,容易发生应急性溃疡。3.患者长期卧床,容易造成营养不良,影响进食和睡眠,甚至拒绝鼻饲。
肺梗塞和肺栓塞的区别
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺梗塞是肺动脉栓塞后由于血流阻塞或中断导致肺组织在其优势区域发生坏死的现象。在全球范围内,约10%至15%的肺栓塞病例发生肺梗塞。肺栓塞的病例和临床变化取决于肺血液循环的状态和栓子的大小。
肺栓塞和肺梗塞区别什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞和肺梗塞是完全不同的疾病,可以根据病因来区分。肺栓塞大多是因为栓子脱落,通过经血循环导致的肺动脉栓塞,而肺梗塞大多数是因为肺栓塞以后,血液阻断而导致的肺组织坏死,最为常见的因素有深静脉血栓,表现有胸闷、气短、低热以及呼吸困难,发病时候来势比较凶猛,病情特别的危急,而且死亡率较高,而肺梗死,多数是因为肺栓塞导致的血流循环故障所引起的疾病,这两者的关系非常密切,在日常中比较常见。
急性心肌梗塞溶栓怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
既往身体健康,没有三高病史,前段时间突然出现心肌梗塞,并发肺梗塞以及肺部大面积的炎症,具体表现为上周一突然出现胸痛晕厥,二便失禁的症状,需要及时住院治疗。急性心肌梗塞以及肺梗塞,提示病情比较危重,可以考虑进行溶栓,配合冠状动脉介入治疗。
平时没有冠心病为什么突发心肌梗塞
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗塞发病率中有相当一部分并不具有冠心病病史,没有冠心病病史的人也要注意心肌梗塞的发生,而是取决于发病的血管部位和心肌梗塞的面积,没有冠心病的病人也有可能冠脉有病变。
突发心梗生死瞬间的急救方法
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
突发心肌梗塞的急救方法可以呼救120,短时间送诊,使病人平卧位或坐位休息,避免情绪激动,可进行吸氧,或者送到医院进行抢救。询问病人病史和体征,进行体格检查,完善心电图、肌钙蛋白和其他辅助检查。如ST段抬高型的急性心肌梗死可通过吸氧、镇痛、扩张冠状动脉、抗血小板、PCI介入治疗。
突发心肌梗塞的急救方法是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
出现心肌梗塞的症状,需要立即停止一切活动静卧休息,同时舌下含可缓解的药物。如果5分钟左右症状仍然持续不缓解,需要立即拨打120进行求救等待医护人员上门救援,尽快将患者送至医院进行救治。
突发心肌梗塞的急救方法是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以服用速效扩血管的药物,当急性心肌梗塞发生时,会自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状,有些人无剧烈胸痛感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但其他症状会表现更加严重。
突发心肌梗塞的前兆是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
突发心肌梗塞的前兆是突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛。约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分患者疼痛位于上腹部;全身难以形容的不适、发热等。
突发心肌梗塞的症状是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心里梗塞往往会出现心绞痛,胸闷,气短,心悸,甚至又会出现腹部疼痛等一些症状,这时,症状的持续时间往往比较久,往往会超过30分钟,如果梗塞面积很大,患者甚至会出现心源性休克,这时就要及时送到医院住院治疗,必要时行急诊冠状动脉造影,以及关了动脉支架植入手术,解除患者的闭塞血管,降低生命的风险。
常见科室