性别:女
年龄:48岁
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问题分析:反流性食管炎药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌, 应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
问题分析:中年女性,反流性食管炎。反流性食管炎由多方面的原因导致的。总体上遵循抑酸、促进动力、保护粘膜的治疗原则,推荐药物:雷贝拉唑、莫沙必利、达喜。饮食上不要吃太甜、太辣、太腻的食物,饭后不宜立即平卧,每顿控制吃七八分饱。
问题分析:你好:反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流入食管而引起。可由多种原因引起。可出现烧心、反流和胸痛等。患了反流性食管炎应忌烟酒、少食多餐、 低脂饮食、保持心情舒畅。严重的可服用抑制胃酸分泌的药物和促进胃动力药联合应用。
问题分析:治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。 (1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。 (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。 (3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药。 (4)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。
问题分析:反流性食管炎的病因是多种多样,在根治方面存在差异;但在对症治疗方面,基本相似。一中和胃酸和减少胃酸分泌,二促进胃部蠕动,促进胃排空;生活中注意戒烟忌酒,进食后不宜平躺或卧床。