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,脑梗死头痛面部发热

性别:女

年龄:46岁

,脑梗死头痛面部发热十天前右手麻木住院治疗9天身体表现一切正常做CT说是脑梗死,出院后有头痛面部发热症状怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:这种情况可能是有颈椎病变,与长期低头,长期处于一个姿势有关的,主要是颈椎病变压迫血管导致的脑供血不足
建议去骨科就诊,让医生查查,必要时作个颈椎CT,明确诊断。通过针灸,按摩,牵引,外敷膏药等等治疗。饮食没有特殊之处,正常饮食即可4.平时少低头,避免颈部受凉

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可能是高血压,心脏病或者动脉瘤引起的。心脏病容易出现心力衰竭和心房颤动现象,促使血栓脱落,进而导致脑中风。由于颅内血管异常发育会导致动脉瘤,动静脉畸形现象,引发脑梗死现象。
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有可能是年龄因素,遗传因素,脱水导致的。年龄越高,梗死发生率越高;男性多于女性;脑梗死具有一定的遗传性。脱水各种原因导致的高黏血症,例如患者处于高热状态或腹泻状态引起脱水。
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可能是动脉硬化导致的。腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联。有观测证实基底节、内囊区腔隙病灶的供血动脉有严重的脑动脉硬化改变,即节段性的动脉结构破坏、纤维素样坏死或血管坏死。也有人发现髓质动脉中明显的改变是管壁的透明样变,及血管管腔的狭窄,各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比。
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可以选择药物治疗或者康复治疗。药物治疗防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭;康复治疗应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复。
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可能是冠心病导致的。心脑缺血性疾病有着共同的病理基础,就是动脉粥样硬化。因此,心脑缺血性疾病可同时或间歇出现在同一病人身上。有冠心病时脑梗塞发生率比无冠心病史者高5倍。且据文献报道,部分病前无冠心病者,会在脑梗塞发作后在心电图上表现出来。
什么叫脑梗死
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脑梗死指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。可能导致神经功能障碍、运动功能障碍、口角歪斜、偏侧肢体的偏瘫等一系列躯体症状。
有脑梗死初期症状
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病灶侧单眼黑蒙,或病灶侧Horner征。因颈上交感神经节后纤维受损所致的同侧眼裂变小、瞳孔变小、眼球内陷及面部少汗;对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等;大脑中动脉或大脑中、前动脉缺血表现。
预防脑梗死的办法
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改变不良生活方式、控制危险因素,健康饮食、规律作息、适度运动,控制高血压、糖尿病、高脂血症,戒烟。服用降压药物把血压控制在合理范围内;严格遵循糖尿病饮食以及应用药物将血糖控制在合理范围之内;低脂饮食,必要情况下服用降脂药将血脂控制在正常范围内。
早期脑梗死怎么查
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头颅CT扫描脑梗塞发生12~24小时以后,可显示低密度梗死灶。头MRI脑梗塞亚急性期,头颅MRI显示病灶时间早,一般梗死3小时后即可显示病灶。但除非怀疑有小脑、脑干梗死,一般急性脑梗塞应首选CT扫描,不需做头MRI。颈部超声可显示颈内动脉或椎动脉有无狭窄、斑块及狭窄程度。磁共振血管造影可以初步了解脑部血管情况。
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脑梗死不是根治的问题,主要是控制梗塞加重。建议先做个脑磁共振检查,明确一下梗塞的部位和范围,治疗上一般都是活血化瘀和抗血小板凝集治疗,没有特效药,关键是控制病情进展。
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应该积极的查找引起头痛的原因。最常见的原因就是紧张性头痛,也就是平时人们说的神经性头痛。可以到正规医院的神经内科进行检查。口服调节神经,止痛的药物。对于腔隙性脑梗死来说,也应该积极的预防危险因素,比如高血压病,口服药物进行治疗。
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