肝硬化矢代偿期脾切除2007.11酒精性肝硬化

问题分析：脾手术是由于脾脏增大而引起肝脏门静脉高压导致它的功能也随之亢进并且吞噬白细胞和血小板使白细胞和血小板降低严重时红细胞也会随之降低由于血小板的降低以及红细胞的减少就会出现贫血并且容易出血不止所以脾脏增大是引起白细胞和血小板降低的主要原因
肝硬化目前还没有特效药除了饮食以外更需要精神调理了不要生气不要疲劳精神要好一定要愉快.最主要是饮食调理总的原则是食用富含维生素高蛋白低脂肪低淀粉的食物如食一些杂粮黑米豆浆有条件可食用蛋白不要吃生冷油腻的食物不吃辛辣刺激的食物多吃水果蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食如瘦猪肉牛肉羊肉鱼类切忌吃肥肉保持身心健康.

问题分析：肝硬化真的很难办并发症很多.腹水需要按照医生的指导慢慢调理别心急.
1肝功能失代偿切脾本身和手术打击加重肝脏负担如果术前对肝功能分级评估不完善高估了肝脏功能的话更有可能出现这种情况；如果是这种情况只能定期补充白蛋白血浆和加强利尿等待肝功能恢复；2建议复查肝脏彩超明确有无门静脉血栓切脾有可能导致门静脉血栓形成的门静脉血栓会引起大量腹水和肠壁水肿导致腹胀.如果是这种情况就比较麻烦可能需要进一步的外科或介入处理；3还要小心医源性的因素是否在利尿或补液纠正电解质紊乱的过程中有不当之处.没有经验的医生通常会尽可能的纠正低钠而低钠是肝硬化病人最经常合并的电解质紊乱.其实肝硬化的病人没必要完全就诊低钠控制在128～130就行了过多的补充反而加重液体在第三间隙的潴留.

问题分析：切除脾脏只是暂时减轻门静脉的压力减轻上消化道出血并不能有效阻止肝硬化进一步的发展现在肝硬化主要是靠中药来治疗可有效阻断肝纤维化的发展改善肝功能消除肝细胞炎症坏死只早期及时有效的治疗部分患者也是可以治愈的.

问题分析：酒精性肝硬化是酒精肝最严重的类型，除有肝硬化的表现外还有慢性酒精中毒的表现。你已经大量腹水已经到了肝硬化晚期了，病情肯定严重了，其治愈的机率相对较小。
酒精性肝硬化的治疗除按肝硬化治疗外，还需治疗慢性酒精中毒，肝脏移植是酒精性肝硬化的终末治疗措施。