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男,20岁,持续高热和腹泻8天,大便每天5...

性别:男

年龄:1以下

男,20岁,持续高热和腹泻8天,大便每天5-6次,偶尔有粘液,右下腹隐痛,伴食欲差、恶心、呕吐。4年前曾患血吸虫病,接受锑剂治疗,后来恢复,此后无血吸虫疫水接触。体检:肝脏右肋下2cm,脾脏左肋下1cm,躯干背侧隐约可见3颗粒比米粒小,压之退色的淡红色皮疹。
血液检查:白细胞未见升高,中性粒细胞占0.7,淋巴细胞占0.30,{肥达反应H1:320}。
大便检查:见少许白细胞及浓细胞,培养无致病菌。
诊断:伤寒,{伤寒杆菌引起}。
依据:{持续高热(病菌释放内毒素),肝脾肿大},因此血中白细胞未见明显升高 。
皮肤出现{淡红的斑点}
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
尹建勋 内科 极速问诊
一级甲等 河北省威县贺营乡卫生院

问题分析:发热应予紧急处理,采用冷敷和拭浴的方法,使患儿尽快降温。可用冷湿毛巾敷额,好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈;若加敷腋窝和腹股沟则效果更好。可将75%酒精兑水一倍稀释,用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。

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