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我患支气管扩张多年是童年时生麻疹后遗症前些年并不严...

性别:女

年龄:51岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我患支气管扩张多年是童年时生麻疹后遗症前些年并不严重只是在感冒时偶有发作咳嗽痰多三年前因右肺发现肿瘤于是切除一个肺叶现在恢复尚好CT检查未发现异常但是术后支气管扩张严重了现在的情况是:早晨起来和午睡时咳嗽黄脓痰痰多痰中带血平常走路快些就喘不上气来痰就往上涌CT显示左下肺支气管囊状扩张用抗生素治疗好上一段时间但总是反复能否治愈或得到有效的控制?当前宜用什么药?本次发病及持续时间:2年目前一般情况:现咳脓痰痰中带血病史:三年前因右肺发现肿瘤于是切除一个肺叶现在恢复尚好CT检查未发现异常但是术后支气管扩张严重了以往诊断治疗经过及效果:中药治疗效果不明显抗生素静滴(头孢他啶)症状明显减轻但2-3个月又反复了辅助检查:CT检查
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:菌培养及药敏试验为首选如不能进行可用头孢哌酮舒巴坦钠抗炎.其他注意肿瘤情况.

孙健伟 医师 外科 极速问诊
二级甲等 江西省于都县人民医院

问题分析:该’患者有基础病可能为耐药菌感染混合菌感染需要培养加药敏以利于抗生素的选择.目前经验性治疗需要加酶抑制剂的B内酰胺+氟喹诺酮+甲消唑.必要时手术切除支扩部位》

谷魁胜 内科 极速问诊
二级乙等 邢台三院

问题分析:对绿脓杆菌最有效的抗生素是庆大霉素但长期应用副作用教大.头孢哌酮纳舒巴坦纳对绿脓杆菌也很敏感.副作用也较轻.支气管扩张联合抗生素使用安溴索效果很好.

李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析:这种情况还是常见的头孢他啶用后症状反复需考虑多重感染可能结构性肺病中绿脓杆菌常见但有时为定植菌不一定是症状加重的主要原因该例还需综合治疗同时条件许可需再次气管镜检查查看肿瘤有无复发明确出血部位局部吸痰处理等.

金峰 妇产科 极速问诊

问题分析:你好,这种情况首先要考虑为慢性支气管炎并发感染。需要去医院摄胸片等检查。可以使用一些止咳化痰药物如急支糖浆、复方甘草合剂等。平喘药物如氨茶碱等也可以使用。在医生指导下使用抗感染药物,头孢类、大环内酯类、喹诺酮类药物都是可以使用的。

李耀宏 医师 儿科 极速问诊
于都县第二人民医院

问题分析:你好,支气管扩张是不能完全根治的,很多人总觉得痰多和有血丝的时候就是有感染,如果有条件的话应该做细菌培养,以便选用敏感的抗生素.如果你用了10天以上的抗生素仍然有黄痰的和血话建议你换一些抗生素,有条件的话可以使用莫西沙星或者加替沙星口服(这些药物口服能达到输液的效果).同时可以服用一些祛痰的药物,比如氨溴索口服液,同时如果喘息觉得逐渐加重的话建议你吃茶碱缓释胶囊.

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右肺中叶支气管扩张合并感染,首先应该控制感染,改善气流受阻,通过化痰的药物进行治疗。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症和纤维化,破坏了支气管壁的肌肉和弹性组织,导致支气管变形和持续扩张。患者的典型症状是慢性咳嗽,咳出大量浓痰,反复咯血。由于反复生病,患者可能会感到疲倦、食欲不振、体重减轻和贫血。
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支气管扩张患者并不建议多吃核桃,但可以适量的吃。如果吃太多的核桃或是长期吃核桃,很容易导致消化不良,使消化系统产生负担。核桃属于坚果,使用后不易消化。支气管扩张大部分患者是由于受到急性、慢性呼吸道感染或是支气管阻塞后,反复发作而导致支气管炎症的出现,但出现支气管炎症时就会使气管壁结构受到破坏,导致气管异常以及长时间扩张,使其出现咳嗽、咳痰和咳血。
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支气管扩张一般分为三层,包括粘液、泡沫和坏死组织,通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状,甚至会引起咯血现象,疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的,多数人群也会导致肺部出现感染,所以会表现出胸痛以及发热的情况,甚至会引起呼吸衰竭,在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗,同时也需要配合雾化吸入的方法,让痰液稀释。
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何洁副主任医师
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支气管扩张并感染能够临床治愈,但不能够彻底根治。支气管扩张的感染需要根据个人的情况来进行,具体有:1、稳定期:如果有发热、白细胞上升等定植菌细菌导致的全身症状,需要进行药物干预。初期可采用口服药物,效果不佳时需要进行静脉注射或住院。2、急性加重:需要住院治疗,应按病原学检测选择敏感的抗生素。有些病人会出现反复发作,可以做局部的支气管冲洗。
支气管扩张合并感染如何用药
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张合并感染用药:西药,这种类型会比较复杂,可以考虑服用左支气管扩张合并感染氧氟沙星或者是舒巴塔钠联合使用,效果虽然会比较明显,但会形成一定副作用,这是患者应该注意的。常用化痰药物,化痰药物的类型有很多,因为只有解决了化痰的问题,才能改善支气管扩张发生的危害,这种药物可以考虑安宁肽,沐舒坦,这两种药物都是对于化痰作用最明显的。
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