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女气管插管后CO2潴留PCO2达84PO2降至48插管前PO

性别：女

年龄：21岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
女气管插管后CO2潴留PCO2达84PO2降至48插管前PO2是55PCO2是40化验检查结果（请在下方创建病
曾经治疗情况和效果：

应用碳酸氢钠指征（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
苏彦霖 医师 内科 极速问诊
二级甲等 清河中医院

问题分析：呼吸性酸中毒是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症.肺炎也可以引起.
一般不给碱性药物除非pH下降甚剧因碳酸氢钠的应用只能暂时减轻酸血症不宜长时间应用.酸中毒严重时如病人昏迷心律失常可给THAM治疗以中和过高的[H+].NaHCO3溶液亦可使用不过必须保证在有充分的肺泡通气的条件下才可作用.因为给NaHCO3纠正呼吸性酸中毒体液中过高的[H+]能生成CO2如不能充分排出会使CO2深度升高.生活护理：最好还是问问你的管床医生因为他比网上任何人都更了解病人的情况.祝早日康复.

刘中华 医生会员 妇产科 极速问诊
二级乙等 河北省沧州市任丘市医院

问题分析：您好.PaCO2为84是呼吸性酸中毒.原因是呼吸机使用不当.
对代谢性酸中毒血液HCO3低于10mmol/L的重症酸中毒病人应立即输液和用碱剂进行治疗.常用的碱性药物是碳酸氢钠.只有呼吸性酸中毒不必用碱剂.而应该调节呼吸机的潮气量及呼吸频率保证足够的有效通气量.即可将潴留体内的CO2迅速派出又可纠正缺氧状态.一般将吸入气氧浓度调节在0.6~0.7之间可供给足够O2且较长时间吸入也不会发生氧中毒.生活护理：控制感染促进排痰防治并发症

张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析：根据您的症状这不算什么大毛病请配合医生的治疗.
建议去医院查下查出病因来对症下药药到病除的.请不要耽误最佳治疗时机.生活护理：注意多运动补充些水果蔬菜合理安排作息时间饮食规律.

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气管插管和气管切开有什么区别
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，气管插管和气管切开都是一种气道保护措施，两者都是一种方式，而非最终的目的。具体区别如下：气管插管缩短了时间，缩短了手术的时间，减少了并发症，更适用于所有的麻醉，如气道梗阻、危重病人的紧急救治。对于神经外科的患者来说，在手术后，若患者长期处于无意识状态，且要维持人工气道来清除痰，最好采用气管切开。由于气管切开后，患者的嘴巴是开放的，而且要进行更全面的口腔卫生，所以可以在一定的范围内减少肺部的感染。
现在胃镜需要插管吗
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般的胃镜检查，都要进行气管插管。胃镜都是使用一根长的导管，将导管从嘴巴穿进去，然后在上面装一个摄像机，这样就能清楚地看到消化道内部的状况了。而若是用了胶囊胃镜的话，就不用插管了，可以从嘴里把胶囊吃下去，因为胶囊内装着摄像机，可以清楚的看见消化道内的状况，不用插管。建议患者前往正规医院进行胃镜检查，以免出现误诊的情况。
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内科天津医科大学总医院三级甲等
气管插管，是为了辅助呼吸以保证代谢。脑出血后一般是需要插管的，只要目前血氧饱和度稳定，就不需要再做气管插管。呼吸道需要保持开放，然后才能慢慢愈合。主要控制肺部感染。气管切开术是必要的。必要时到正规医院检查，对症治疗是关键。平时还需要多休息。
气管插管和气管切开的区别
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气管插管与气管切开的区别就是，气管插管对于病人的创伤较小，一般会用于昏迷或者是麻醉状态下的患者，因为气管插管对患者喉部的刺激性较大。气管切开一般常用于喉部手术或者术后喉部水肿难以呼吸的患者，这是属于有创伤的操作。
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内科中日友好医院三级甲等
气管插管麻醉的方法：患者入室后建立静脉通路。连接心电监护、血压计、心电图和血氧饱和度。呼吸机面罩吸氧，将事先准备好的全身麻醉药物经静脉通路注射入体内。人工控制通气，待全身麻醉药物完全起效后，并提前准备好的气管导管经过喉镜插入气管内，用胶布固定，接上呼吸机，呼吸机控制呼吸，听诊器听双肺，双肺呼吸音清、对称，即可正常开始手术。
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气管插管可维持人体正常的呼吸功能，度过危险期，以达到正常的心肺功能，但是气管插管只是一个过渡，不能无休止的进行气管插管，使用呼吸机，出现一些指征，可以拔除。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
气管插管首先做好准备，包括各种器械、病人的评估，体位。保持病人口、咽、喉保持一直线，插管者站在病人的头侧，双眼与病人保持足够的距离；加压给氧2-3分钟，左手持喉镜，右手打开口腔，将镜片从右侧口角送入，逐渐移动至中央，把舌体推向左侧，缓缓将镜头插至会厌与舌根处，左侧伸直，向前，向上约45°提拉喉镜，看到会厌边缘，暴露声门，导管尖端距离门齿约22;2cm，评估和检查气管插管位置后固定。
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做气管插管是比较痛苦的，做气管插管以后要注意保养，多吃一些新鲜的蔬菜水果和营养容易消化的食物。要多给病人喝点温开水，多吃一些营养的粥类食物和汤类食物，饮食上注意荤素搭配，要做好护理工作，控制室内的温湿度适宜，保持室内空气清新。
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