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我发现血尿后到医院就诊做了各种检查最后定义为“系膜...

性别:男

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我发现血尿后到医院就诊做了各种检查最后定义为“系膜增生性肾小球肾炎IGA肾病Lee分级III牛津分型M1EOS1TO慢性肾脏病CKD一期”各项血化验和各项尿化验结果只有潜血++和蛋白尿++(尿检因为有蛋白所以有蛋白的指标都异常)24小时蛋白尿做了3次分别是1.5克/1500毫升、0.9克/2000毫升0.66克/2280毫升(期间吃过药物)住院期间血压高压133~115低压75~90肾穿结果:19个肾小球1个球性硬化1个阶段性硬化伴粘连1个缺血性皱缩系膜细胞及系膜基质轻度增生未见明显管内增生2个肾小球见球囊粘连2个细胞纤维性小新月体成型可见肾小管上皮细胞颗立空泡变性肾小管局灶型病变萎缩、管腔狭窄管腔内可见蛋白管型肾间质水肿局灶性中度纤维化灶性炎性细胞浸润个别肾小动脉管壁增厚免疫荧光IgA(+++)C3(+++)IgM(+)Fib(+)IgG(-)C1q(-)
曾经治疗情况和效果:

经过活检目前在家吃药血尿安胶囊、肾复康片、百令胶囊、奥美沙坦酯片、雷公藤多苷片

想得到怎样的帮助:

这个情况以后会导致肾衰吗?这个病有治好的可能吗?还能活多长时间?()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王朔 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省沧州中西医结合医院

问题分析:青年男性患者以蛋白尿、血尿为主要表现已行肾活检诊断是明确的
IgA肾病虽说难以治愈但是是可以控制的控制得好的20-30年都可能不会发生肾衰竭退一步说即使发生了肾衰竭进展至尿毒症了目前还有很多手段可以治疗比如腹膜透析、血液透析、肾移植等因此不要有过多的心理负担言归正传从24小时尿蛋白定量看治疗效果还是不错的蛋白尿在减少个人认为你服用的药物过多建议只服用百令胶囊、奥美沙坦酯片、雷公藤多苷片三种即可过多的药物反而加重肾脏负担奥美沙坦酯片可以逐渐加大剂量剂量大些效果会更好需要长期服用但要注意测量血压不可降得过低另外平时要注意避免劳累、感冒、避免使用对肾脏有毒性的药物

陈树蕃 极速问诊

问题分析:血尿的定位分析: 1.初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。 2.终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。 3.全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。 以上三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

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hpv检查出血尿疼怎么办
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
宫颈HPV感染之后不会出现外阴疼痛不会有小便后疼痛加重及时到医院就诊,消毒外阴后再次妇科检查确诊,必要时化验尿常规排除泌尿系感染,查一个尿常规。必要的时候还需要查一个泌尿系统的彩超。如果说持续疼痛还需要做一个妇科的检查来看有没有宫颈息肉或者说是尿道肉阜者之类的。
血尿伴有血块需要做什么检查
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血尿伴有血块需要做膀胱镜及泌尿系统彩超检查,血尿常见于泌尿系感染,结石,膀胱肿瘤等,平常保持良好的生活习惯,饮食上以清炎为主,忌辛辣刺激的食物,也要合理营养,平衡膳食。
出现血尿要做哪些检查
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
做尿常规检查,血常规检查,24小时蛋白定量检查,相位差镜检,泌尿系超声,CT还有核磁共振以及膀胱镜检查来进行检查,还要排除泌尿系结石,泌尿系感染,肾病综合征,肾肿瘤等病变。
发现血尿应该做什么检查
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
发现血尿要做尿常规和尿红细胞形态检查,如果异常的红细胞形态比例不高,这说明是由非肾性原因引起的,就是说肾脏以外的原因引起的,比如尿路结石、肾结石、泌尿系结石、泌尿系感染、肿瘤、胡桃夹现象等。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
拉血尿应该要做尿常规检查,结合泌尿系的超声检查来判断,如果检查都正常,也不用太担心的。首先要注意避免剧烈运动,剧烈运动有可能会引起血尿,同时要注意多喝水,及时排尿,注意外阴卫生。
尿常规的检查出血尿吗
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内科中日友好医院三级甲等
常规尿检通常不会产生血尿。血尿应由妇科炎症、炎症感染或室友引起。患者可以去泌尿科检查。建议少吃清淡的食物,避免辛辣刺激的食物,多吃水果和蔬菜,平时多喝水,注意放松。
女性血尿要做什么检查
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内科中日友好医院三级甲等
可以到医院泌尿科做一下尿常规血常规等检查,根据检查采取消炎药等药物治疗。若出现细菌性炎症可以选择消炎药治疗。平时要注意多喝水,多排尿,不要吃辛辣的食物,注意外阴卫生。
无痛性血尿应该做哪些检查
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
尽快检查确诊排除泌尿系肿瘤血尿的症状与太多疾病有关,比如泌尿系的感染最常见另外泌尿系外伤,健身后的肌肉溶解,泌尿系结石,肿瘤,结核,梗阻,全身的血液系统疾病,吃过活血的药物,肾脏本身疾病,先天泌尿系统畸形,必须得全面检查,比如血尿常规,泌尿系彩超,造影,膀胱镜检查等,必须检查确定病因,才能准确治疗。
无痛性血尿应该做什么检查
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可能有泌尿系统的炎症,结石或者其他病变,可以去泌尿外科行肾脏,输尿管,膀胱,子宫及附件的B超检查,清洁肠道后拍腹部平片,明确结石的位置,水分要补充充足,查一下肿瘤标志物,癌胚抗原。补充足够的水量,多排尿,冲洗尿道,缓解症状。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
无痛血尿首先的一点是复查一个尿常规,通过检查,可以判断确诊一下到底是不是血尿。如果确诊了是血尿,要做的检查,就是相位差镜检,可以通过相位差显微镜,来判断红细胞的形态,有没有变化,用来区分内科血尿和外科血尿。
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