问题分析：治疗原则：
1、现场急救，患肢制动，畸形严重者尽量少动病人，立即护送医院。疼痛剧烈者可临时给止疼药。
2、骨折无移位者，可单纯用弹力绷带及粘膏固定，同时用创伤膏外敷。
3、有移位的双踝骨折，应在麻醉下进行整复，外用“V”型或管型石膏固定，6周拆除石膏开始活动。
4、对不稳定型骨折，单纯手法复位不易固定，可用跟骨牵引，4－5周骨折稳定后改用石膏固定3周开始活动。牵引的同时外用创伤膏，及时高速位置。
5、对手法整复失败的病人，应切开复位内固定，固定材料有螺丝钉、克斯针、骑缝钉、钢丝等。术后外用石膏固定，6周后开始活动。
6、小腿及踝部软组织少，在固定时要防止受压。整复尽可能一次性成功，不要反复进行手法整复，关节面要求平整，减少创伤性关节炎的发生。
7、要根据解剖要求，合理准确地进行固定，防止畸形愈合。
