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双手特别是左手好几个手指关节、特别是左手第三、四手...

性别:男

年龄:56岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双手特别是左手好几个手指关节、特别是左手第三、四手指不由自主向内痉挛弯曲疼痛难以忍受双臂肌肉疼痛至今已有三年10年11月在中山X院、X中医院以神经根型颈椎病来治疗至今无效类风湿关节炎主要依据是1、抗RA33抗体检测为49.78U/ml(参考值为0.00-25.00);2、抗角蛋白抗体(AKA)弱阳性#(参考值为阴性(-));3、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)0.5U/ml(参考值为0.0-5.0);DR检查影像所见双手骨质密度减低双手近指端间关节面边缘骨质稍凹陷外压改变未见明确骨质破坏征象近端指间关节间隙稍狭窄各腕骨间隙清楚关节面光滑关节间隙未见狭窄左手第二掌骨远端见圆形高密度影边界清楚0.6X0.6cmDR意见:一是双手近端指间关节改变未除类风湿性关节炎二是左手第二掌骨远端圆形高密度影考虑小骨岛;其他的检验均为正常
曾经治疗情况和效果:

13年2月27日X中医医生开的口服药如下:1、甲氨蝶呤片:规格2.5mgX3片每周一次;2、柳氮磺吡碇肠溶片:规格0.25g每次3片每天3次;3、复合维生素B片:规格100s每次1片每天3次;4、叶酸片:规格5mg*100s每次2片每天3次;5、盐酸雷尼替丁胶囊:规格150mg(1粒)一日2次三、服药三个多月感觉效果不太理想左手第三、四手指不由自主向内痉挛弯曲疼痛比以前加重了13年3月27日星期三后几次就诊时X中医医生开的药方改为:甲氨蝶呤片:规格2.5mgX4片每周一次;其他药同上不变一直服药到现在

想得到怎样的帮助:

请教医生:1、被诊断为类风湿关节炎的结论是否准确?2、上述开的治疗类风湿关节炎药方是否最佳呢?这个病是否能治好呢?3、“C4-C8根性损害”这是否导致左手无名指及小指会不由自主向手掌内痉挛弯曲疼痛的主要原因?这个病能否治好?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴绮楠 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 重庆市肿瘤医院

问题分析:这可能是风湿的原因可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合一般包括四项:风湿因子类风湿因子
血沉c-反应蛋白检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义

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