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什么是左心室肥大?本来就有冠心病,上次检查有心律不...

性别:男

年龄:46岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
什么是左心室肥大?本来就有冠心病,上次检查有心律不齐,时快时慢,感到心慌,心荡.有时会头昏.时好时坏天天都会有一点不舒服,时间没有规律一开始吃药还有效果,现在效果很慢,去医院复查后医生还告诉我有一点左心室肥大。请问什么是左心室肥大啊?是不是很严重的病啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王朔 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省沧州中西医结合医院

问题分析: 你好,与右心室比之,左心室的形状是更长,亦更像圆锥。
其横切面也呈现一个椭圆形或接近圆形的轮廓。胸肋面,即心脏的前面,主要由右心室组成,亦有小部份是由左心室组成。然而,左心室不但组成了心尖,也组成心的隔面的大部份,而隔面就是器官与横隔膜接触的那一面。为了以一个高的血压把血液泵出,左心室的肌肉比右心室的更厚,也更发达。

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冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,也称缺血性心脏病。心肌的血液供应,来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉,这两条动脉及其分枝常发生粥样硬化。早期无症状,中晚期冠状动脉管腔狭窄超过50—70%时,致使心肌供血不足,甚至完全堵塞,出现明显的临床症状,包括心绞痛、心律失常,急性心肌梗塞,心力衰竭和心脏骤停等,这就是冠心病。
为什么高血压会引起左心室肥大
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因为长期的高血压引起了人体的主动脉的压力增大,主动脉连接的是主左心室,左心室射血供应主动脉,由于主动脉的压力增大,左心室需要更大的力量射血,久而久之就会肥大,左心室肥大,已经是高血压的并发症了,所以尽早口服药物控制血压,口服降压药物,饮食要清淡,忌辛辣刺激食物。
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心脏左心室肥大是否严重需要根据实际情况进行判断。心脏左心室肥大是左心室在收缩期或者舒张期负荷过重导致心肌代偿而增厚扩大的心脏病理征象。如果出现心脏左心室肥大,病情初期是不严重的,而且如果患者只是单纯的左心室肥大,一般也不严重。但是如果症状比较严重,出现了心力衰竭,通常比较严重。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
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左心室肥大T波改变通常因为长期高血压导致心脏受损,目前是左心室肥厚。临床上可有不同程度的胸痛和气短症状。左心室肥厚伴继发T波改变,如无心绞痛的表现,主要是控制血压。用ACEI来控制血压比较好,比如洛丁新。若出现心肌缺血或心肌梗塞时,则需积极治疗和预防心肌梗死后再灌注损伤。如心绞痛的症状,要同时使用诸如消心痛之类的增加心肌供血的药物。
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通常情况下,左心室肥大吃卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等降压药好。左心室肥大如果是高血压导致的,即体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加,出现头晕、头痛、疲劳、心悸等临床症状,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。
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通常情况下,左心室肥大的治疗方法是药物进行治疗。具体情况分析如下:左心室肥大是心血管疾病、高血压的病理反应。日常生活中要经常测量血压,通过饮食来调节。严重的时候要吃药,要有一定的时间和一定的时间来控制病情,然后患者才能停药。要有规律的作息,不能熬夜,要有充足的睡眠,尽量不要到人多喧闹的场所,还可以做瑜伽来锻炼。
左心室肥大可以恢复正常吗
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一般情况下,左心室肥大可能可以恢复正常,具体内容如下:高血压、肥厚型心肌病等因素可能导致患者的左心室出现肥大的情况,如果患者想要使左心室恢复至正常状态,通常需要对症进行处理。其中,高血压通常是可以加以控制的,在遵医嘱使用血管紧张素受体拮抗剂、转化酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗后,患者的左心室也许能够恢复正常。但是,肥厚型心肌病通常与家族遗传有一定关系,此时,患者左心室肥大的情况通常难以逆转。因此,左心室肥大存在恢复正常的可能性,但还需要根据患者的情况进行判断。
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左心室肥大是不能够被治愈的。患有高血压性心脏病、扩张性心肌病、缺血性心肌病等疾病都会引起左心室肥大。患者首先要及时的进行原发性病变的处理,以防止左心室的进一步增大。另外,可以在医生指导下服用培哚普利、比索洛尔、螺内酯等抗左室重塑的药物进行治疗,能够控制病情的发展,但是并不能治愈疾病。在日常生活中,患者应该注意休息,尽量不要使情绪过于激动。
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