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短暂性脑缺血发作、脑梗塞、高血压2级、中危去年9月突...

性别：男

年龄：42岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
短暂性脑缺血发作、脑梗塞、高血压2级、中危去年9月突发脑梗塞今年7月19日突然晕倒诊断高脂血症、低钠血症
曾经治疗情况和效果：

依那普利、银杏叶片、阿司匹林、益脑宁、澡酸双脂钠、曲克卢丁、

想得到怎样的帮助：

普食怎么会发生低钠？晕倒的原因是低钠吗？高血压能否输钠？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析：患者是不是因为高血压的原因就过于注意清淡饮食
严重的低钠血症是可以引起这个症状的是否输注钠需要根据患者的检查情况一般是不需要的如果低于120的话可以输注20ml高渗钠盐的

谷魁胜 内科 极速问诊
二级乙等 邢台三院

问题分析：你好电解质紊乱、低钠血症为血清钠＜135mmol/L仅反映钠在血浆中浓度的降低并不一定表示体内总钠量的丢失总体钠可以正常甚或稍有增加
急性严重缺钠者可按计算量的2/3以每小时提高1--2mmol/L血钠浓度的速度补充24h匀速补完慢性失钠者可48h补足对循环稳定者禁忌过快纠正低钠血症否则可能导致渗透性脱髓鞘综合征出现截瘫、四肢瘫、失语、充血性心力衰竭和脑水肿

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短暂性脑缺血发作的定义
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短暂性脑缺血发作，英文缩写为TIA，由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或者视网膜功能障碍。临床上的症状通常会持续10-15分钟，大多数在1个小时之内就会消失，通常不会超过24个小时。在24小时内出现短暂的脑缺血，通常会出现神经系统损伤的征兆。短暂性脑缺血发作，不会留下任何的神经功能缺陷和体征。发病原因有心脏栓塞、颈动脉、椎动脉病变、血液系统紊乱等。
短暂性脑缺血发作的预防
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
短暂性脑缺血发作的预防改善不良的生活习惯、定期体积、及时就医、适当运动。第一要积极地进行预防，以改善不良的生活习惯。第二，要经常进行身体检查，做到血压、血糖、血脂的调节，以及对高血压、动脉硬化、高血压、心脏病、高脂血症、肥胖症等进行积极的处理。第三、四肢麻痹、头昏、头疼、复视、突然摔倒等情况要特别注意。第四，适当运动，劳逸结合，不要单独爬山、游泳等危险场所。
短暂性脑缺血发作是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
通常情况下，短暂性脑缺血发作其症状表现为时间短暂，每次发作仅持续几秒钟，几分钟，或者是几个小时，最多不超过24小时就能自然缓解。具体内容如下：该病是指脑的血液供应不足，难以满足脑组织代谢需要，从而产生的一系列症状。临床可表现为头晕、头痛、肢体麻木或短暂的意识丧失，严重者会造成脑功能不可逆的损伤甚至死亡。和脑缺血相关的疾病有短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中（脑梗死）、烟雾病、慢性脑供血不足等。患者可能会出现头痛、头晕、眩晕、站立不稳等症状。
短暂性脑缺血发作怎么办
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短暂性脑缺血发作，即在短时间内反复多次发作的应作为神经科的急症。TIA发作频繁者如果得不到有效的控制，近期内发生脑梗死的可能性很大，应积极治疗，其治疗原则是综合治疗和个体化治疗。
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短暂性脑缺血发作的治疗方法有药物治疗和介入治疗。抗凝可以选择肝素，但要掌握好患者的适应症，在用药期间要密切监控凝血酶原的持续时间，防止因抗凝血过多引起的大出血，而低分子量的肝素则无需监控凝血酶原时间，安全性高，而华法林则能有效地防止无心脏瓣膜病变的AF。短暂性脑缺血发作，建议尽早就医，在医师的指导下规范治疗，以免贻误病情。
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短暂性脑缺血发作会出现语言不流利、肢体的瘫痪或者是肢体的麻木。这种症状可以在短时间内恢复，大部分的持续几分钟或者是十几分钟可以完全恢复。如果有这种表现应该及时的去进行检查治疗，如果确定是这种疾病应该进行住院治疗进行相关的检查。
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短暂性脑缺血发作时下肢突然失去张力而跌倒，无意识丧失，孤立性眩晕、耳鸣、恶心、晕厥、头痛、尿便失禁、嗜睡或癫痫症状。一般持续10到20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时。
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短暂性脑缺血发作是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。临床症状一般持续10到15分钟，多在1小时内恢复，不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状和体征，结构性影像学检查无责任病灶。
短暂性脑缺血发作后多久能恢复
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
短暂性脑缺血发作一般在几分钟到半小时之间就能够恢复了。如果长期出现短暂性脑缺血的话，有可能会导致脑梗死等症状的发生，可以使用活血化瘀的药物治疗的，同时如果出现短暂性脑缺血的话，及时躺下或者是蹲下，以免摔倒。
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