性别：男
年龄：24
问题分析：既往肠道结核，而经过阑尾切除，现在术后一年多，局部存在残端瘘。当然如果是现在残端瘘，可以考虑是否换药，引流等对症处理看能否保守治疗，因为如果是残端瘘，有可能需要换药约三个月后才能恢复，如果是换药无法好转，还是需要考虑手术治疗，而手术就需要根据残端瘘的情况，如果是瘘口大，需要考虑是否部分切除盲肠等措施。
追问：谢谢你的宝贵建议！追问，如果做盲肠切除，和做阑尾炎手术一样吗？愈合的时间和阑尾手术一样吗？既往结核，伤口可能不好长
回复：手术方式差不多一样，而既往结核而言，也需要先控制结核的病情，因为既往有慢性消耗性的结核病，所以可能愈合情况就较慢。
追问：医生，麻烦你抽出点宝贵时间帮我分析下，谢谢了！
回复：如果是现在已经存在盲肠瘘，可以先考虑保守治疗，如果是保守治疗三个月无明显好转，需要考虑手术治疗。
