问题分析: AS早期诊断,早期治疗效果好,大多数症状可以缓解,还可预防脊柱畸形。
AS性巩膜炎可用NSAID类的消炎痛,开始时25mg,3次/d(或75mg缓释胶囊,每晚1次),最大剂量可增至150mg/d,剂量应根据药物效果及副作用进行调整。可能的副作用包括头痛、眩晕、抑郁、恶心、胃区不适及腹痛等。保泰松(butazolidin)100mg,3~4次/d,具有明显的疗效。但有粒细胞减少和再生障碍性贫血的副作用,一定要慎重。如果消炎痛有效,但不能耐受时可选用表3中1种替换。如果消炎痛无效,应选用保泰松。同时联用糖皮质激素滴眼液滴眼。有前葡萄膜炎者给予散瞳剂。