问题分析: 治疗包括经尿道排脓或经会阴部切开引流加适当抗生素。
治疗前列腺脓肿的方法
治疗前列腺脓肿的方法主要有三种,即药物治疗、物理治疗和手术治疗。
一、药物治疗
1、一般支持及对症治疗,包括卧床休息,半卧位以利炎症局限,给予充分营养及液体摄入,高热时采用物理降温,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,疼痛严重者给予镇静剂及止痛剂。
2、根据尿液及脓液的细菌培养选用抗生素,无条件时应首选青霉素,病情严重者可静脉点滴广谱抗生素,抗生素的应用要达到足量,短期内控制病情。①氨苄青霉素:4~6克/日,静脉滴注。②凯福隆:2~4克/日,静脉滴注。③灭滴灵:0.4克/次,每日3次口服,或250毫升,每日2次静脉滴注。④氯林可霉素:每次600毫克,每日2~3次,静脉滴注,适用于厌氧菌引起的前列腺脓肿。
二、物理治疗
前列腺脓肿可采用局部热疗,简便常用的方法如蜡疗或热水袋置下腹部、会阴部做热敷,增加局部血液循环,促进脓肿局限,炎症散,但应防止烫伤。
三、手术治疗
一般前列腺脓肿宜采用会阴部前列腺穿刺抽脓术,同时向脓腔内注射抗生素,若脓肿明显增大,不能自行引流到尿道或向尿道破溃者,可行脓肿切开排脓术。