病人72岁，女，由于曾经补牙导致牙龈感染，高烧39度，意识模

拔牙是不会造成发烧现象的。如果出现发烧三十八度五，就一定要去排查发烧的原因。一旦排除了全身其他的问题，单纯是拔牙以后出现发烧，可能是由于拔牙的创伤比较大，出现一过性的菌血症，或者是出现局部有感染而引起的。所以，出现拔牙后发烧的情况，要及时就医，进行针对性的治疗。

问题分析：十一个月的宝宝高烧39度持续不退。血液检查有细菌感染、支原体感染。已经用了阿奇霉素头孢和小儿豉翘，目前孩子嗜睡，足凉指导建议：无论是细菌感染还是支原体感染，发病才两天用药时间短是不可能控制住感染的，所以仍然发热，这个是可以理解的，但是如果宝宝精神不好嗜睡。说明病情较重，尤其是脚凉说明体温还会再升高，这种情况最好到医院去，如果不方便可以用温水洗浴水温可以控制在35度左右洗浴不超过5分钟，如果注意防止受凉，如果宝宝体温仍然降不下来精神不好转还是要想办法就诊，主要是担心有其他的并发症。

需要紧急退烧处理，给予口服退烧药退烧，吃了退烧药后，给孩子多喝水，可以有助于出汗退烧，带走热量。同时还可以给孩子吃点中成药，辅助清热解毒，同时进行物理降温，辅助退烧，如额头贴降温贴，温水擦浴，或者洗个温水澡等，都是很有好处的。

一般情况下，如果小儿高烧是颅内感染导致的，则可能会导致癫痫。小儿通常免疫力、抵抗力较差，可能对细菌、病毒易感，易发生颅内感染，可能会出现高烧、呕吐等症状，如果小儿高烧未及时得到缓解，可能会使小儿大脑出现实质性的损伤，可能会导致癫痫。因此，当小儿高烧的症状出现时，应及时带小儿到医院就诊，明确小儿高烧的原因后对症进行治疗，以免造成严重后遗症。

体温在38.1不算是高烧。因为发烧正常体温是36-37度，体温在37.1-38度属于是低烧症状。体温在38.1-39度属于是中度烧症状。体温在39.1-41度属于是高烧的症状。体温在41度以上的属于是超高烧的症状。体温在38.1应该属于中度发烧的症状。

孩子有细菌感染高烧不退需要查血常规、C-反应蛋白、降钙素原，看感染的程度，如果感染程度比较轻，可以通过口服的消炎药治疗。如果感染程度比较重，仅凭口服药物治疗恐怕效果不是很好，就需要通过静脉应用药物治疗，通过静脉应用药物治疗3-5天以后，症状就会有明显的好转，发热也会有所下降。如果不超过38.5度，通过物理降温的方式，温水擦洗额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。

成年人一般不会再出现高热惊厥的。有反复晕倒抽搐发生的话，就需要去医院进一步的检查一下脑电图明确，看是否有继发性癫痫的可能性。癫痫属于慢性的疾病，需要是长期的药物治疗来控制稳定。

小儿高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>；39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。建议应该尽快带着孩子到当地正规医院儿科就医检查和治疗。

儿童中暑导致高烧需要快速地在短时间内降低体温到正常，可以采取体外降温、体内降温和药物降温的方式。体外降温可以采取病浴，有条件的地方可以采取冰毯冰帽进行物理降温。体内降温可以采取冰水灌肠。

对于快速的退烧，这种可以采用物理降温法，不但直接，而且速度快，首先可以洗温水澡，但是注意温度不能过高，也不宜过低，洗澡的时间也不宜过久，同时可以用酒精和水的混合物不断地擦拭身体，也能达到快速降温的目的，同时也可以使用药物加以治疗。