问题分析： 2.化学治疗 ANLL病例化疗的完全缓解率为60%～85%，但是缓解后的治疗，何种最佳，至今尚无定论。ANLL病例的最佳治疗选择是经化疗取得完全缓解后作骨髓移植。
(1)诱导缓解治疗：诱导缓解治疗的目的是使病者取得完全缓解。ANLL病例在取得缓解过程中一般要经历一个骨髓再生抑制期，当然在M3亚型APL病例应用维A酸(全反式维甲酸)作诱导分化治疗则又作别论。目前一般均采用联合治疗方案，常用的联合方案的组成有以下5种：
①柔红霉素(DNR)与阿糖胞苷(Ara-C)的联合方案(DA方案)：
柔红霉素(D)45mg/(m2?d)，静推，第1～3天。
阿糖胞苷(A)100～200mg/d，静滴，第1～7天。
此方案是以阿糖胞苷应用7天，柔红霉素用3天，故亦称为“7加3”方案。这一联合方案要疗程及剂量上可根据骨髓情况，外周血白细胞高低等做一些变动，诸如改为“5加2”方案，或是“10加3”方案，剂量上有将阿糖胞苷增加至200mg/(m2?d)(或100mg/m2，每2小时1次)，但多数的报道疗效均不及“7加3”的组合，变动的方案不是疗效较低，就是增加了药物的毒性反应。另一种联合方案是在“7加3”的基础上再加硫鸟嘌呤(6TG)，但多数的临床报道此三药的联合并不能提高缓解率。在“7加3”方案的基础上再加依托泊苷(VP16)，对缓解率亦无明显影响。
②三尖杉碱与阿糖胞苷的联合(HA方案)：
三尖杉碱(H)2～4mg/d，静滴，第1～7天。
阿糖胞苷(A)100～200mg/d，静滴，第1～7天。
