问题分析：1)全身治疗：全身治疗尤其适宜同时患有肺结核或其他部位结核的患者适当给予高蛋白高热量高维生素的饮食及药物以改善患者全身状况 (2)药物治疗：甲状腺结核一经确诊即可先给予抗结核药物治疗由于无法确信是否存在其他脏器的结核病灶无论何种类型的甲状腺结核均应进行全身抗结核治疗关于治疗方案目前仍提倡联合用药即每天用异烟肼0.3g利福平0.45g及乙胺丁醇0.75g和吡嗪酰胺250mg顿服即可维持2个月后继续用异烟肼利福平和乙胺丁醇7～10个月疗程较常规抗结核治疗要长根据病情需要可延长至1年治疗期间要定期检查肝功能并适当给予高蛋白高热量高维生素的药物和饮食以改善全身状况 2.手术治疗 手术治疗主要用于干酪型和增生型甲状腺结核应在积极抗结核治疗及全身状况改善的前提下酌情采用不同的手术方法
