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多源性房性心动过速吃什么药

性别:男

多源性房性心动过速吃什么药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王伟 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 河北省霸州市医院

问题分析:治疗MAT的关键是对基础疾病的治疗以及去除诱因,例如感染、心力衰竭等诱因。一般经积极治疗,包括消炎、 改善通气功能(肺心病)、纠正缺氧和电解质紊乱及心力衰竭等,大多数患者随着基础疾病的好转,多源性房性心动过速亦可恢复为窦性心律。但亦有年老、病重或伴有冠心病者,在去除各种诱因后,多源性房性心动过速仍持续存在。此时MAT的快速心室率可导致心肌缺血、低血压甚至心力衰竭。洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因等,对MAT 均无明显疗效。但有人认为洋地黄有一定疗效,尤其适用于伴有心力衰竭者。对洋地黄中毒引起者,必须立即停用洋地黄。 美托洛尔(Metoprolol倍他乐克,美多心安)和维拉帕米(异搏定)能抑制房内异位兴奋灶、减慢房室传导,使MAT的心室率减慢,并可使其转为窦性心律美托洛尔系β1受体阻滞药,12.5~50mg/次,2~3次/d,口服。其对肺、支气管影响不大,但患支气管哮喘者仍应禁用。急性心力衰竭者禁用。 维拉帕米口服、静脉注射均有效,口服40mg,2~3次/d,或用5mg稀释于5%葡萄糖液20ml中缓慢静脉推注。几乎可使所有患者的心率减慢,约43%的患者可转复为窦性心律。有降低血压、加重心力衰竭等不良反应。硫酸镁及钾盐治疗也有一定疗效。此外,氨茶碱应避免使用因其可促使肾上腺素及去甲肾上腺素的释放,导致房性期前收缩及心动过速的发生

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多源性房性心动过速是一种房性心动过速。多源性房性心动过速又叫紊乱性房性心动过速,是一种常见的心律失常,主要表现为三种或更多种形态的P波。第二是每分钟100-130次的心房频率。还有多数P波可以下传至心室,但部分P波由于提前出现而阻塞,心室率不齐,最后可能发展成房颤。建议患者可以及时去医院检查,在医生的指导下积极使用药物进行治疗。
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房性心动过速主要表现为心悸、头晕、胸痛、憋气、乏力等症状。合并器质性心脏病的病人甚至会出现晕厥、心肌缺血、肺水肿等症状。症状发作可以是短暂的,间歇的,也可以持续的。当房室传导比例发生变化时,听诊心律不稳定,第一心音强度变化,颈静脉见a波大于听诊心搏次数;房性心动过速主要与心室率大小有关,也可能与心脏器质性病变有关。房性心动过速主要表现为心悸,头晕,胸闷,乏力,心室率较高。如果心率不快,也可能没有任何症状。心悸气短、心肌缺血、急性心衰是器质性病变。
冠心病心动过速吃什么药血压不低
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一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。
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特发性室速可能先天存在一些异常。使速发作时会出现明显的血压下降,所以说出现这种时候一定要积极的给于处理,有发生死亡的风险。平时急救药物要带在身上,定期去医院做相关检查,根据检查结果,再进一步判断病情和确定治疗方案。
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通常来说,小儿多源房性心动过速的治疗方法比较多,可能需要针对病因进行治疗。1、有心力衰竭或心功能不全的患者,可以口服洋地黄;2、不伴有房颤、房扑等症状的患者,无需特殊治疗;3、常用的普罗帕酮、钙离子拮抗剂、心律平;4、但是如果上述药物不能达到预期的疗效,或者患有其他较严重的症状,可以选用乙胺碘呋酮。
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儿童多发性房性心动过速也就是所谓的紊乱性房性心动过速,病理性诱因有心肌炎、心肌炎等,而先天性心房肌中有异常传导束及房性心室性心室肌群等则属于生理性诱因。儿童多发性房性心动过速可采用心电图检查来确诊。如果病人的心率在120次/min以下,可以做进一步的监测,如果是高的心室,可以考虑应用洋地黄、乙胺碘呋酮等药物进行治疗。
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小儿多源性房性心动过速又称紊乱性房性心动过速。病理性诱发因素包括风湿性心脏病、心肌炎等疾病,生理性诱发因素包括先天性的心房肌内存在异位传导束及自律性增高的房性心肌细胞等。需要吃点药物治疗。
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小孩出现此类的心律失常主要是源于元天性和后天性因素,不排除有些是生理性的,随着小孩年纪的逐渐增大会得到恢复。自律性房性心动过速也称紊乱性房性心动过速或加速房性心动过速,房性心动过速,存在部分传导等病变,如心房跳两次,传导一次,同时由于房室结的作用,心室以一定速度搏动,因此常见自律性房性心动过速的成人小儿相对少见。
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一般情况下,心跳过速可导致突然死亡。比如室速,如果不能得到及时的治疗,就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的,包括:特发性的心律失常,运动相关的心律失常,还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡,比如:阵发性室上性心动过速,以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征,以及迅速的房扑,房颤,窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停,都要明确其发病的原因,并根据其原因采取相应的措施。
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