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女26岁面部水肿镜下血尿和蛋白尿2

性别:女

年龄:26

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女26岁面部水肿镜下血尿和蛋白尿2年一个月来由于食欲下降未按医生规定限盐饮水又偏多一周来发现水肿加重伴尿少每日尿量1000ml左右查体:BP140/100mmHg面色苍白眼睑颜面水肿双下肢明显可凹陷水肿心肺腹未见异常尿蛋白(+++)尿红细胞20/高倍视野血红蛋白7g/dl肌酐清除率15ml/分血BUN21mmol(600mg/dl)血肌酐450umol/L(5mg/dl)请问最可能的医疗诊断是什么?写出一个最主要的护理诊断、护理目标及护理措施中饮食护理、病情观察及病因指导三项内容
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈达 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 天津市南开医院

问题分析:结合你的病史考虑可能是慢性肾小球肾炎肾功能衰竭(IV期)这不是··三言两语能够说清的建议到医院的肾内科就诊可能的话可以开始进行透析治疗同时用药物对症处理改善贫血水肿等症状

薛叶红 妇产科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析:根据你所描述的症状没有什么必要要担心的你最好把你的详细情况告诉我一下我才能给你详细的解答祝你健康

陈树蕃 极速问诊

问题分析:患者患者你好根据你说的情况如果出现小便有血这属于血尿一般引发血尿的原因是比较多的比如生殖泌尿系统的炎症或感染肾结石肾炎尿道结石等
建议最好及早就医进行检查如尿常规细菌培养B超等,查明原因后在对症治疗!。

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库欣综合症双下肢和面部水肿会特别明显吗
潘永源主任医师
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库欣综合症双下肢和面部水肿会特别明显。库欣综合症主要是由于各种原因所导致的肾上腺皮质分泌了大量的超生理剂量的肾上腺皮质激素,从而导致机体产生了的一系列临床症状的综合征。
单纯镜下血尿是肾炎吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
单纯镜下血尿并非一定就是肾炎,初诊重视排查肾外疾病。重视与病者的交流,不要过度治疗。随诊要重视排除继发性肾炎,监测蛋白尿、血压和肾功能等指标,警惕肾脏疾病进展。
蛋白尿和正常尿区别图
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正常尿中的泡沫为较大的泡沫,并且持续时间较短,会在数分钟内消失。而蛋白尿形成的泡沫为细密的小泡沫,像啤酒沫一样,并且持续很长时间不消散,有的可能持续几个小时。
蛋白尿是什么
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蛋白尿可以表现为尿中泡沫增多,排尿后泡沫长时间不散去考虑蛋白尿的可能。导致蛋白尿的疾病主要是原发性的肾脏疾病,如急慢性肾小球肾炎、急慢性间质性肾炎、急进性肾小球肾炎以及继发性的肾脏系统疾病。
蛋白尿是怎么回事
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蛋白尿为病理性疾病,主要是肾小球基底膜通透性增加导致血浆的大量蛋白从基底膜渗透,通过尿液排出,产生低蛋白性水肿。蛋白尿常见于肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎及遗传性肾炎等,肾小球基底膜通透性受到损害而出现蛋白尿。此外,还有较少病人会出现体位性蛋白尿或因剧烈运动等原因产生暂时性蛋白尿。
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镜下血尿即镜检时每高倍镜视野红细胞平均>3个,叫做镜下血尿。引起镜下血尿的原因较多,尤其是女性可出现假阳性,需根据尿检及相关检查判断出血部位才能进一步治疗。肾脏病因比较多,如急性肾小球肾炎或者高血压肾病,还有肾囊肿、肾肿瘤等都可以引起出血的可能,诊断不同,治疗方法不同。
镜下血尿该怎么治疗
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镜下血尿主要由泌尿系统小结石,肾炎,肾病,肾结核,泌尿系统肿瘤等引起,还有一种不明原因血尿。所以建议先去医院泌尿外科检查一下,做个泌尿系统彩超看看有没有问题,如果没有问题,再去肾内科检查一下。再根据检查结果对症治疗。
镜下血尿原因
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产生血尿的原因很多,但主要由泌尿系统疾病引起,如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者,以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状。
尿检显示镜下血尿++++是什么意思
张聪副主任医师
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红细胞++++,导致这个现象的原因有很多,肾小球肾炎,膀胱肿瘤等都可以引起。要尽快到医院肾内科就诊,主治医师会详细检查,做泌尿系统B超,这样诊断明确后,再根据情况对症治疗,会恢复的很快,近段时间要多喝水,注意休息。
泡沫尿和蛋白尿的区别
张聪副主任医师
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如果尿液中含有一些有机物质和无机物质,使得尿液的张力变大,会出现一些泡沫,但是这个泡沫尿不一定就是蛋白尿。只要导致尿液成分改变的一些原因,都会引起泡沫尿。因为尿中胆红素或者蛋白质的含量增多,一般也会产生泡沫尿。还有膀胱炎或者膀胱癌,或者有其他的泌尿系感染,也容易导致泡沫尿。糖尿病也容易引起泡沫尿。
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