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慢性肺源性心脏病的用药

性别:男

年龄:70

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
咳嗽呼吸困难头痛有时发慌易怒没精神易忘一两年了正在用药医生诊断为慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病用什么药效果比较好应注意什么
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:你好慢性肺心病的治疗主要在于控制症状.1.给予氧气吸入.慢性肺源性心脏病人呼吸衰竭时常伴有低氧血症高碳酸血症一般采用低流量低浓度给氧因重症肺源性心脏病的二氧化碳分压升高对呼吸中枢有麻醉作用这时呼吸的维持全靠低血氧刺激化学感受器反射性地引起中枢兴奋.如给予高浓度氧疗使动脉氧分压很快上升从而解除了缺氧对呼吸中枢的兴奋作用反使病人呼吸变慢二氧化碳进一步升高从而可诱发肺性脑病的发生.肺心病吸氧最好以25%~28%浓度也就是以每分钟1~1.5L为好.在吸氧期间应注意观察病人神志呼吸紫绀心率的变化.如吸氧后神志逐渐清醒精神好转紫绀有所缓解说明氧疗有效.如用氧后缺氧虽有所改善但神志不清心率减慢应慎重给氧.对于长期吸氧病人应加强湿化避免气道阻塞影响氧疗的效果.2.对症护理:解除支气管痉挛常用氨茶碱此药在静脉注射时速度宜慢同时注意观察患者呼吸困难改善脉搏快慢血压下降等情况对于呼吸减弱使用呼吸兴奋剂或其它药物静脉给药时应注意滴速不可过快;在治疗心力衰竭时应注意:慎用利尿剂注意观察24h尿量;应用强心药洋地黄时应注意观察防止洋地黄中毒.

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可以吃一些多吃水果、蔬菜,适当吃些瘦肉、鸡蛋等。原则上应少食多餐,还可适当服一些健胃或助消化的药物,不宜进食太咸的食物。因此,应给肺心病人多补充含优质蛋白、维生素的食物。水果中的梨、西瓜、橘子、大枣、桂圆等。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
慢性肺源性心脏病的病理改变主要有以下两点:一、肺血管病变COPD常见的症状是:支气管周边炎、肺炎、支气管血管、肺静脉分支的复发。结果:支气管血管壁有明显的增粗,表现为毛细血管肌肉化和中膜肌肉增粗。一及二型的胶原蛋白区域增加,肺脏血管壁的纤维变薄。另外,非特异性肺血管炎、脑血管栓塞等疾病也会发生,大约30%的病人会有血管分支的扩大。二、心功能异常,左室增大、室壁增粗、心室增大、肺管圆锥扩张、心肌纤维增生、收缩等。局部的间质肿胀,灶内坏死,坏死后被纤维化的组织取代,少数病人还可能伴有冠心病。
慢性肺源性心脏病的临床表现
周恒副主任医师
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慢性肺源性心脏病患者的临床表现通常为心悸、呼吸困难等。慢性肺源性心脏病是由支气管-肺组织、肺血管及胸廓等部位病变而引起肺动脉高压,继而发生右心室病变的疾病。慢性肺源性心脏病患者由于肺和心脏功能的衰竭,通常会出现心悸、呼吸困难、耐力下降、发绀等情况。建议患者出现症状后及时就诊,通常能有效地控制病情的发展。
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慢性肺源性心脏病在正常发作间期不需要特殊治疗,只需要注意运动、规律生活、预防、反复肺部炎症感染和预防感冒。如果胸闷、窒息和心功能不全持续存在,则可以使用一些平喘药物,或一些强心药物,如地高辛。在急性发作期,可以使用一些雾化药物。此外,激素可以通过静脉输注使用,肺部感染病人应使用抗生素。
慢性肺源性心脏病是什么
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慢性病心脏病,也叫肺心病,是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性疾病,导致肺组织的组织和机能的改变,导致肺血管的阻力增大,导致肺动脉压增高,使右心扩大,并伴有或不伴有右心衰竭。主要有以下几种:第一种是因为慢性支气管,肺病,以及后期的肺心病。第二种胸部异常引起的胸部增粗,可诱发肺源性心脏病。第三种是肺部的疾病,比如肺动脉栓塞引起的心脏病。第四种是由大脑炎等神经和肌肉的疾病导致的心脏病。
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慢性肺源性心脏病是比较严重的一种疾病,,所以一定要引起重视。性肺源性心脏病分为代偿期、失代偿期。代偿期表现为咳嗽、咳痰、气短、活动耐力或者劳动耐力下降。若出现感染等因素还可能会导致病情加重后,出现失代偿期。失代偿期较为严重,在原有症状加重时会引发呼吸衰竭,此时一定要进行积极的治疗,还要加强护理工作,否则会影响患者身体健康。
慢性肺源性心脏病有什么症状和体征
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慢性肺源性心脏病患者通常有咳嗽、呼吸困难等症状和体征。慢性肺源性心脏病的症状和体征主要是慢性阻塞性肺疾病的临床表现,常见的有慢性咳嗽、咳痰、气促反复发作等,在活动后,患者通常会出现心悸、呼吸困难、乏力等症状,少部分患者会出现胸痛、咳血等症状。此外,部分慢性肺源性心脏病患者会出现肺气肿的情况,导致胸腔内压增高,导致腔静脉回流受阻,颈部静脉充血。
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慢性肺源性心脏病一般需要通过坚持用药、日常护理等方式来保养。慢性肺源性心脏病会造成右室心衰,而到了后期则会出现完全的心力衰竭。除了可以缓解肺部的病症外,还可以增加一些利尿的药物,如呋塞米,可以帮助排泄尿量,降低血液的体积,缓解身体的肿胀,缓解心脏的压力。同时伴有缺氧症的病人可以通过吸氧法来提高心肺功能。同时要做好自己的身体,防止着凉引起肺炎。同时要穿宽松的鞋子,这样可以减轻肿胀和下肢的不适,同时要穿厚厚的棉袜或手套来保护双手和双腿。
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