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结核性心包炎如何治疗

性别:男

年龄:31

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有颈淋巴结核胸口闷疼头昏上坡喘气后胸口有疼痛上半身稍快速做左右摆动时感觉胸口有摩擦(有点像压迫)的声音同时有气排出.会是结核性心包炎吗吃消炎药后症状稍有减轻但停药后没几天又有原来的症状.请问是结核性心包炎吗怎样治疗谢谢!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姚彬 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:结核性心包炎的常见症状为发热胸痛咳嗽和呼吸困难.心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现如下肢水肿腹水等.体征为心浊音界增大心音遥远心包摩擦音心动过速等.部分病人临床表现并不典型起病隐匿无结核中毒症状.对确诊或高度怀疑结核性心包炎患者应尽早进行合适身抗结核治疗目前以联合用药为主可为三联或四联治疗疗程应足够长(6~9月)心包积液中纤维素沉着明显者应同时辅于皮质类固醇治疗除可改善临床症状发生外尚可显著降低缩窄性心包炎的发生减少心包切除术和降低死亡率.当有心包填塞时应行心包穿刺抽液或引流.对于心包增厚出现缩窄性心包炎或心包钙化静脉压持续升高或心包填塞者应行心包切开或剥脱治疗.

刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:结核性心包炎和其他结核病一样也是由结核分枝杆菌感染引起的治疗上也都是一样的抗结核治疗;但是我不清楚您是已经被确诊为结核性心包炎了还是自己怀疑啊如果是自己怀疑的话建议门诊确诊下再进行系统的治疗要知道结核病和其他病原体感染引起的验证不同治疗是一个复杂和长期的过程.不知您是否有午后低热消瘦体重下降这些症状呢如果有的话建议去门诊拍个胸部平扫看看是不是沿淋巴转移到了肺部和胸膜形成了结核性胸膜炎当然你不要担心这只是怀疑可能性不大的治疗上也是三联用药即异烟肼-利福平-乙胺丁醇等抗结核药同时配合激素治疗和休息等.

瞿颖 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 河北省沧州市诗经村中心卫生院

问题分析:结核性心包炎分渗出性心包炎和缩窄性心包炎两种缩窄性心包炎常为渗出性心包炎疗效不佳的一种转归.渗出性心包炎除抗结核治疗外应用激素类药物治疗它有三个好处,1.缓解中毒症状如高热.2.减少渗出促进渗液和炎症的吸收.3.抑制纤维细胞的活性及结缔组织的增生防止或减少心包粘连及缩窄性心包炎的发生.如心包大量积液出现较重的心脏压迫症状时应及时进行心包穿刺抽液.最好在专业的结核病医院治疗或有专业医生的指导防止缩窄性心包炎的发生.生活护理:愿健康.

李保龙 医师 内科 极速问诊
其他 深圳市龙岗区骨科医院

问题分析:结核性心包炎的常见症状为发热,胸痛,咳嗽和呼吸困难.心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现,如下肢水肿,腹水等.体征为心浊音界增大,心音遥远,心包摩擦音,心动过速等.部分病人临床表现并不典型,起病隐匿,无结核中毒症状.

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