首页 > 外科 > 心血管外科 > 详情页

腹腔干与脾动脉间的动脉瘤

性别：男

年龄：53

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
超声所见:肝脏:形态正常包膜光实质回声均肝内管道清门静脉不宽胆囊:充盈良壁略毛内见强光斑后伴声影大小约1.0cm内部液区清晰胰腺:轮廓清大小正常回升密集中等分布均匀脾脏:肋间厚约4.8cm包膜光回声暗淡均匀肾脏:边界清晰实质回声均集合系未见明显分离左肾上极与脾间见无回声囊壁厚大小约3.0cm超声印象:胆囊结石牋犉⒋鬆牋犠笊细鼓倚园�-来源未定血常规:以下几项不正常:红细胞压积:HCT0.368红细胞平均体积MCV746红细胞平均蛋白量MCH22.4红细胞平均血红蛋白浓度MCHC300红细胞体积分布宽度RDW17.7淋巴细胞百分比LY17.9.肝功能有以下几项不正常:总胆红素TBIL42.8结合胆红素DBIL8.9非结合胆红素IBIL33.9.胃镜所见:食管通畅粘膜光整纹理清晰蠕动扩张好齿状线清晰喷门开闭自然胃底粘膜光滑粘液湖色绿量中胃体粘膜皱呈脑回状橘红色胃角弧形粘膜光滑胃窦粘膜红白相间以红为主幽门口圆开闭迟缓十二指肠球部腔畸形上壁粘膜片状充血糜烂球后及降段未见异常未经诊断:反流性胃炎十二指肠炎ＣＴ＋增强:影像学表现:结合腹主动脉重建图像示:近脾门区见大小约３CM的类球形显著强化（等同于同层面主动脉）结节影向左前侧分支与脾脏且见向右迂曲横跨腹主动脉前于右肾上极旁连于粗大的腹主动脉第一分支胃左动脉显示欠清肝脏大小正常边缘光整实质内未见异常密度影胆囊大小正常囊内见斑状高密度影肝内胆管及胆总管未见扩张脾脏轻度增大实质内密度均匀胰腺肾脏扫描未见明显异常征象右侧肾上腺大小密度未将异常征象扫描野内左侧肾上腺显示不清影像学意见:1、提示:腹腔干与脾动脉间血管畸形考虑:动脉瘤建议DSA检查还没有治疗如何治疗能否不做手术
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
梁志刚 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 山西中医学院附属医院

问题分析：脾动脉瘤是脾动脉扩张形成的动脉瘤脾动脉瘤最理想的治疗方法是在动脉瘤未破裂前行手术切除建议及时到医院进行手术

展开全部
相关推荐
颅内动脉瘤的辅助检查
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血（SAH），应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量，根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后，可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查，以了解动脉瘤位置，大小，形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛，而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况，则可能是由于出血量较小，可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准，有些病人于出血后2～4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。
颅内动脉瘤有什么症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内动脉瘤是不容易察觉的，病人通常没有什么感觉或症状。1.动脉瘤患者起病突然、病情发展较快，可以快速有生命体征改变，也可以有较严重脑血管病表现如意识障碍。2.大部分病人因得不到及时救治而死。在突发性死亡事件中，大多数病人都是因为脑动脉瘤破裂出血或者突发性心脏病。3.提示经济条件许可者应经常进行CTA检查以检出脑动脉瘤，并作必要防治。
动脉瘤可以保守治疗吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
动脉瘤可以保守疗法，保守疗法只能起到缓解疼痛的作用，动脉瘤要通过手术切除疗法，要做到早发现早诊治，以免错过诊治时间，导致病情发生恶化，手术以后还要通过化疗的手段巩固疗法。
动脉瘤能保守治疗吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤，瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的，随访每年都建议做CT，看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大，可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤，或者破裂了，但是自身又不能做手术的患者，只能做保守治疗。
动脉瘤是什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
动脉瘤就是血管上面的一个鼓包，动脉瘤，因为脑动脉瘤分不同的部位，所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。
动脉瘤术后怎么恢复
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
不要移动病人，防止大脑受到碰撞，有一个安静的休息环境，不要经常打扰，为了尽量避免对患者的声光刺激，可采用镇静剂辅助治疗，保证休息质量，使脑血管恢复正常状态。
动脉瘤严重吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位，是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构，只是结构不健全，假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构，是一些纤维组织包裹血液，所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足，动脉瘤内能有血栓形成，一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血，大出血将会危及生命。
动脉瘤样骨囊肿严重吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
动脉瘤样骨囊肿还是比较严重的，但是手术治疗、病灶切除或刮除及植骨，也是可以治好的。对于脊柱病变，应在手术后进行脊柱融合术，以使肿瘤稳定。有时手术时出血更多，手术前血液应该匹配，血液是准备好的。
动脉瘤怎么分类
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。动脉瘤可根据发生部位、解剖部位、形状进行分类，如囊状动脉瘤及梭形动脉瘤。根据动脉瘤是否破裂，分为破裂的动脉瘤和未破裂的动脉瘤。根据病因学分为，先天性的动脉瘤、感染性的动脉瘤、免疫性疾病引起的动脉瘤等。
动脉瘤自己会变小吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
动脉瘤自己会变小。川崎病是一种结缔组织病，还被叫做皮肤和粘膜淋巴结综合征。它通常不会对儿童产生重大影响。临床特征是急性发热，皮肤和粘膜损伤和淋巴结病。大多数川崎病都可以治愈，但只要心电图和超声心动图随访没有问题。川崎病的动脉瘤可能会破裂并导致大量出血。需要应用丙种球蛋白和阿司匹林。大多数孩子应用后，动脉瘤会明显缩小甚至消失。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科