问题分析:消化道假性出血,如因吞入分娩时产道的血液或吮吸皲裂的乳头引起,大多无须处理。当新生儿咽下口、鼻咽腔的血液而吐血时,应仔细检查,并采取局部疗法及其他抗出血治疗。消化道真性出血采取以下治疗措施:
1.禁食 可暂停喂奶,保持安静及呼吸道通畅。
2.有关检查 急查血常规,出、凝血时间,肝功能,血型等,并备血。
3.建立静脉通道 并保证通畅。
4.置鼻饲管 如抽出液有血,用冰冷生理盐水洗胃,至洗出液转清亮为止。
5.输血 新鲜同型血10~20ml/kg,必要时可增加。输血前应迅速正确地判断出血量。
6.抗酸药 高效抗酸液antiacids每次0.5~1.0ml/kg,每1~2小时1次,维持胃酸pH≥5.0即可使胃及食管止血,但要注意钠负荷过重及腹泻、便秘等副作用。H2受体拮抗药在新生儿尚未开始应用中药五倍子煎剂口服也可止血。