创伤后应激障碍的症状有哪些？

创伤性关节炎，早期受累关节疼痛和僵硬，开始活动时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解，疼痛与活动有明显关系。晚期关节反复肿胀，疼痛持续并逐渐加重，可出现活动受限，关节积液、畸形和关节内游离体，关节活动时出现粗糙摩擦音。不同的病情可有其特殊的病理步态创伤性关节炎为抗痛性步态，即行走时，当患侧足着地后，因负重疼痛而迅速更换健侧足起步，以减少负重，故患肢迈步小。

创伤性关节炎晚期症状表现为关节的重复肿胀，通常会伴随着持续的痛苦，有些患者在睡眠中会因为痛苦而醒来，通常会感觉到关节的运动受到限制，通常会导致关节的变形，还有一些患者会有关节交锁，走路也会发出声响，需要进行相应的处理。患者可以减肥，可以做关节手术，比如关节切除术，也可以做一些关节置换手术。主要针对患者的具体病情进行详细的诊断；如果是关节交锁，通常会有大量的游离体，需要做关节清除术。

儿童创伤后应激障碍的特异性表现主要有以下几种症状：1、烦躁、迟钝、失眠、夜间行为减退、分裂性焦虑症。2、学生的表现，如：不愿意去上学、在家里、在学习时有攻击性、社交能力差、学习能力差、肚子疼、头疼、失眠等。3、青春期少年表现为有自杀倾向、有反叛倾向、分裂、性格分裂、药物滥用等。如果出现上述症状，家长应及时带孩子就医，积极进行心理治疗，防止病情加重。

急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别主要是发生的时间不同。急性精神紧张症是指外伤后继发的，一般会在几日内出现，最多不会超过一个多月，其临床表现为意识障碍、麻木、否认精神运动性压抑、或分裂等。PTSD的发病时间一般在一个多月以上，而在创伤性事件后半年之内可能会有，一些PTSD会延续数年，病情会随着时间的推移而延长，而ARPD患者的预后也会更好。

一般情况下，急性应激障碍是指突然发生的、严重的生命活动或重大灾害导致的，比如交通事故、亲人突然去世、婚姻出轨等。该病多见于心理素质差者，有家族精神病史者，其发病风险较高。一、主要原因突发的、异常危险的生活和灾害是导致疾病发生的最主要原因，压力来源对个人来说是无法忍受的创伤或威胁。压力来源是不同的，大致可以分成以下类型：1、重大生命活动：遭遇突发事件，特别是妻子和孩子的猝死；或者有严重被伤害的经验。2、重大的自然事件：例如发生了严重的洪水；严重的人身伤亡，如大规模的火灾或剧烈的震动。二、诱发因素急性应激障碍的病因除了其自身特点和程度之外，还与其自身的身体状况以及引起心理矛盾的严重性相关。

急性应激障碍需与以下疾病相鉴别。一种就是分裂性障碍，这种分裂型疾病一般都是在心理压力发生后才会发生的，这种情况在短时间内很难区分开来，但这种分裂性疾病的表现形式比较复杂，有些夸大，有些装逼，有些虚伪，有些虚伪，还有一种以自己为核心的性格，充满了异想天开的性格。这是一种暗示，一种疾病的反复无常。二，是器质性精神疾病，器质性精神疾病通常可以根据体格检查、精神检查、实验室等检查来判断是否存在器质性精神疾病，这种情况下很好辨认。三，区别于抑郁，抑郁病人也会有一些心理活动抑制的症状，包括消极、自卑、自杀等，主要是晨重，晚上轻，没有压力性疾病。

急性压力综合症的病人会表现为突然的大叫声、四处奔跑、心跳过速等。之后，病人会出现许多不同的表现，包括困惑，激动，愤怒，恐惧，焦虑，沮丧，绝望，以及自主神经多动的表现，比如心跳过速，震颤，出汗，面色潮红等。病情较重的病人还会有幻听、错觉、错觉等症状。要到正规的医疗机构就医，由医生制定相应的用药。在日常生活中要注意多与外界的联系，这样可以缓解症状。

对于脚踝创伤性关节炎，临床症状主要还是表现在以下几个方面。一，患者在初期会有关节的疼痛，甚至会导致关节僵硬，最初的活动是很明显的，但是在活动之后就会有所缓解。活动量增多，疼痛加剧，休息后症状会有所减轻，这与活动有一定的关系。二，到了后期，关节会出现反复的肿胀，疼痛会逐渐加剧，关节会受到限制，关节中有积液，甚至还会导致关节变形，关节活动时会有摩擦声。

严重的、异常的精神刺激、生活事件或长期的困难导致的精神紊乱。大部分患者在一小时内就会出现这种急性应激障碍。有较强的恐惧感或心理活动性激动，其刺激有某种程度的盲目，也可出现神经运动障碍，甚至是木僵，其发病过程和预后与心理障碍的排除密切相关。若能清除压力来源，一般病程较短，且疗效稳定。建议患者及时就医根据自身情况来处理。

心理应激障碍综合征是一种功能性精神障碍。心理应激障碍综合征是一种由长期的、强烈的心理社会因素所导致的一种功能性精神障碍，一般不涉及器质性病变，患者主要有焦虑、恐慌、回避等表现。心理应激障碍综合征的特征是存在直接的心理社会因素。在治疗时，通常需要消除诱发心理应激障碍综合征的因素，进而促使患者的心理状态好转。该疾病的预后情况良好，患者通常无人格方面的缺陷。