下肢皮肤营养性改变的鉴别

一般的流感主要有发热、流鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽、全身酸痛等。这些患者的临床表现都比较轻微，经过正确的处理后，病情会有所好转。脑膜炎是由双球菌导致的，也有可能是由病毒感染导致的。病毒性脑炎的初期表现类似于流感，但其临床表现比较剧烈，不能很好的抑制住身体的温度，如果是感染了脑神经会引起剧烈的头痛、喷射性呕吐、嗜睡、神经反应阳性，还有可能会导致昏迷等。脑炎、流感、高热、恶心呕吐、食欲不振、浑身无力、头痛等都属于典型的表现。少数的人会有皮疹，不过这种情况比较轻微，一般不会表现出来。

脑膜炎是一种神经系统感染性疾病。脑膜炎主要有病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等。病毒性脑膜炎患者脑脊液细胞数一般不超过50个，糖、蛋白、氯化物含量正常。化脓性脑膜炎患者的细胞数通常超过500个，数千个也是常见的。结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎的脑脊液表现相似，细胞数多为数十至数百，少则200，糖、氯化物含量明显降低，蛋白含量较高。

颈椎病和落枕通常有以下鉴别方法：首先是压痛点和肌肉痉挛来进行分别，一般来说，颈型颈椎病多见于病变之间隙压痛及椎旁压痛阳性，而落枕多见于胸锁乳突肌和肩胛提肌压痛。同时患有颈椎病进行牵引后症状可缓解，而出现落枕在牵引后症状可加重。同时症状也有所不同，比如落枕只是局部，颈椎病可能引起全身症状，头疼、头晕、手麻、脚软。

一般来说，拇外翻需要与跖趾关节骨性关节炎、痛风性关节炎、跖趾关节滑膜炎等病症鉴别，因为这些病症都与跖趾关节有关系，而且多为跖趾关节骨性结构或软组织的改变，病史诱因多为外伤、体内嘌呤代谢酶缺陷等因素有关。所以拇外翻需要与跖趾关节骨性关节炎、痛风性关节炎、跖趾关节滑膜炎等病症鉴别。建议患者根据实际情况带前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。

脑炎的患者的诊断一般来说是需要结合患者的病史、相应的体格检查和辅助检查才可以确诊。发热、头痛、癫痫发作、肢体的活动障碍、肢体的某些癫痫，尤其是局灶性的癫痫发作、反应迟钝、认知行为异常、共济失调等症状的患者，在发病前可能有感冒、受凉的病史，通过辅助检查可以发现病灶，腰椎穿刺脑脊液检查也能发现相应的抗体阳性和生化异常。脑炎的诊断要结合自身免疫性疾病、局灶性癫痫发作、自身免疫性疾病引起的中枢神经系统的病变、血管性疾病、肢体活动障碍等疾病的鉴别诊断。

脑炎的鉴别诊断主要有以下三个方面：1、临床表现：头痛、发热、恶心、呕吐、神经功能缺损，神经功能缺损主要表现为意识障碍、言语思维障碍、乱喊乱叫等；2、体征：精神状况、神经反应、神经反应、神经反应等；3、辅助检查：脑电图、腰椎穿刺、核磁共振等辅助性检查，可以根据脑脊液检查或其他检查来确诊脑炎的种类，并进行针对性的处理。病情较轻时，可以通过改变饮食习惯，病情较重时，通过吃药来控制病情，但是用药要分步骤进行。

片断性肌阵挛的鉴别如下：一、正常睡眠正常人在睡眠时发生肌阵挛为常见生理现象，多见于睡眠期始时及快速眼动相睡眠此期，连续非快速眼动相睡眠，肌阵挛正常人均少见。二、周期性的肢体运动障碍，常表现为肢体的周期性、刻板性和重复运动，它的潜伏期较长，睡眠期偶可见到周期性的肢体运动，这是因为多种肌肉的爆发性和短暂性，抽搐导致多肌发生阵挛。三、短暂快速眼动相睡眠时肌阵挛发作，它仅限于快速眼动相的睡眠期，典型症状为肌阵挛，持续5~十五秒，常伴有眼球短暂而迅速运动或心波动、呼吸不正常。

股癣和湿疹的区别如下：湿疹为过敏性疾病，呈对称分布，急性期以糜烂、渗出、肿胀为主。慢性期以苔藓样变、鳞屑、红斑为主，均伴有瘙痒。而股癣为真菌感染性疾病，一般首先是单侧发病，后期可以传染到另一侧，最初为红色的斑片，皮疹逐渐向四周扩展，中央皮疹逐渐消退，周边以丘疹、鳞屑为主。另外湿疹真菌镜检为阴性，而股癣真菌镜检为阳性。治疗方法方面也是不一样的。湿疹外用激素类药物后，而股癣需要选择抗真菌药物治疗。湿疹不具有传染性，而股癣具有传染性，可以导致女性发生真菌性阴道炎。

头晕可以通过临床症状、医学检查等鉴别诊断。1.临床症状，如果是梅尼埃病，可能会出现发作性眩晕、恶心、呕吐等症状，每次发作持续时间超过24小时，伴有耳鸣、耳阻塞感。2.医学检查：如果是阿-斯综合征，做心电图有严重的心律失常如室速、室颤、室上性心动过速等；如果是肿瘤，做CT检查，脑部通常会有异常病灶。

胰腺炎有以下方式鉴别诊断。上腹部疼痛是导致胰腺炎的常见症状，消化性溃疡是一种慢性、周期性、节律性的腹部疼痛。如果是胆管的病症，则是以阵发性的绞痛为主。可以通过CT、内镜、血清酶学等检查，可以更好的了解病情。患者平时应该避免熬夜和过度劳累，注意天气变化，及时添减衣物，可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。