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桡骨茎突部局限性疼痛是怎么回事?

性别:男

年龄:34

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人最近手腕出现疼痛活动受限有压痛活动时有摩擦音出现并且有小的结节出现有肿胀想知道这是什么情况引起的?桡骨茎突局部性疼痛是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨洞洞 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析:出现这种情况一般见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎常由于过度的劳累引起所以平时多注意休息可以很好的减少发病并且可以使用一些抗炎和消肿的药物缓解疼痛等症状

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骨折不愈合主要是指骨折经过一段时间后仍然没有愈合。通常,骨折4个月以上还没有愈合的病人,骨不愈合或骨延迟愈合的几率会增加。骨折在6~8个月内完全愈合,称为骨折延迟愈合。因此,尺桡骨骨折不愈是指在骨折后8个月内仍不愈合,可能会有局部的疼痛症状。并且一般经过检查可能会发现有压痛和纵向叩击痛。X射线片骨折线清晰,骨折线未出现连续的骨痂,骨折断端出现萎缩,或出现“象足”样新骨。
什么是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
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桡骨茎突部具有一狭窄浅骨沟,上覆腕背韧带构成纤维性鞘管,拇长展肌腱及拇短伸肌腱经过该鞘管后,折成一定角度止于拇指近节指骨及第一掌骨上,肌腱滑动时摩擦力大,拇指及外运动时此折角增大,更使肌腱与鞘管磨擦,时间长了会出现腱鞘炎。鞘管内有迷走积液存在,这种解剖变异亦可产生狭窄性腱的症状。其特点是发病多较缓,病情渐重,亦有突发症状,以桡骨茎突部的局限性疼痛为主,在腕部和拇指的活动度增加,有时伸拇被限制,查体时桡骨茎突有明显触痛,部分皮下可摸到硬结。
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一般情况下,桡骨茎突骨折通常需要10~12周才能完全好。具体情况分析如下:桡骨茎突骨折无移位,患者可采用石膏托外固定,桡骨移位轻度骨折可采用空心钉或克氏针固定,少数情况可采用解剖钢板固定。骨折4-6周出现部分骨痂生长,可以逐步进行腕关节功能锻炼。骨折一般在10-12周内愈合良好,可拆除外固定后恢复正常生活和工作。同时要在医生的指导下进行功能锻炼,避免腕关节僵硬。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是什么病
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一般情况下,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种发生在肌腱周围腱鞘组织的无菌性炎症而产生临床疼痛症状症状的一种疾病。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,检查时会发现常见于在抱小孩的妈妈、老年人以及有一定的重活累活的工人身上,检查时可能会在桡骨茎突部位出现很大的压痛感,而在尺偏手腕时会加重。常规治疗是采用制动休息、物理疗法、热敷、电疗、闭合、针灸、安装支架等方法。对于非手术治疗不起作用的患者,可以采用外科方法来松解肌腱。
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桡骨茎突肌腱鞘炎是因为大拇指、手腕运动过多而引起的拇短伸肌跟趾长展肌腱鞘的无菌性炎症,主要是因为运动时的大拇指或大拇指出现疼痛。临床上很好确诊,其治疗方法有:在疼痛期尽量减少运动,需要时进行适当的运动;局部封闭后,大多数情况下可以得到改善。如不能行外科手术,可以通过切开腱鞘膜进行减压或解除腱鞘间的粘连。
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎以疼痛为特征,特别是当手腕的屈伸运动时,会出现更多的疼痛。治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的方法之一,就是戴护腕来进行局部的防护,但是最重要的是要尽量少动手腕。可以在局部涂抹一些活血化瘀的药膏,也可以进行热敷。另外,必要时,如疼痛比较剧烈,可以选择局部封闭,一般采用复方倍他米松注射液和利多卡因进行封闭注射。
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保守治疗,主要是采用腕带进行局部制动,腱鞘内注射醋酸泼尼松龙,消除炎症,并缓解疼痛,也可以同时采用超短波治疗,并配合外用扶他林软膏,减轻临床症状。手术治疗,如果非手术治疗无效,可以考虑行狭窄的腱鞘切除,去除部分腱鞘组织,彻底松解肌腱,能够使临床症状迅速得到改善。患者在术后应早期活动腕关节,避免局部形成粘连,恢复肌肉、肌腱的正常活动。
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